图片来源网络

　　弥漫性子宫平滑肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊的生长方式，1979年由Lapan首次报道并命名，本疾病较罕见。迄今，文献报道约60余例。
　　
　　弥漫性子宫平滑肌瘤的患者均为育龄女性，主要特点是子宫弥漫性、对称性增大，大量界限不清，融合性的小肌瘤累及宫体全层，肉眼可见的肌瘤结节可达数百、数千个，但直径多小于3cm，与一般的子宫平滑肌瘤显著不同。但肿瘤组织的结构与一般的子宫平滑肌瘤相同，均由增生的平滑肌细胞构成，无浸润性生长及远处转移。
　　
　　本病患者由于正常肌层完全被小肌瘤取代，所以临床症状较重，常发生不孕，即使能妊娠，也多出现严重的产科并发症。治疗方法以手术为主，经典手术方法为全子宫切除术。然而，对于年轻有生育要求的患者来说，目前国内没有可靠而有效的治疗方法。
　　
　　HIFU是目前治疗弥漫性子宫平滑肌瘤较为可行的办法。李女士42岁，发现弥漫性子宫肌瘤3年，MRI显示子宫大小为139*110mm。2016年10月行HIFU治疗，治疗前详细交代了HIFU治疗的利弊，需要2-3次HIFU治疗+宫腔镜手术，HIFU治疗时间68min，辐照时间986s。术后MRI显示子宫大小为62*56mm。这说明HIFU治疗弥漫性子宫平滑肌瘤是可行的。
　　
　　
　　文章来源于第二届微无创医学东方论坛暨影像引导微无创诊疗技术培训班上海市第一妇婴保健院妇科杨新华讲课——《HIFU治疗不同部位子宫肌瘤的病例分享》