传统的认识里，子宫的功能几乎只和生孩子有关。而生完孩子以后，子宫就成了一个没用的废置器官，可以把它随便切除。因此在妇产科病房，很多患者遭遇了子宫切除，即使这样的切除完全没有必要。据美国贺氏基金会统计，全世界有9000万妇女被切除了子宫，其中的6000万被同时切除了卵巢。在美国，每年有60万妇女被切除了子宫，其中40万同时被切除了卵巢。
       女性行子宫切除术不仅会产生像其他手术造成的恐惧、紧张情绪，还会对术后是否影响性生活、术后形体改变、性别改变、劳动能力的下降存在普遍的担心。对于已经选择子宫切除的患者需要有针对性的心理护理及护理指导，使患者适应生活，消除心理障碍，促进身心健康。

       子宫切除术患者心理特点  
       子宫切除术作为一种严重的心理刺激，对子宫和卵巢手术者尤为显著。由于缺乏医学知识、不了解与手术有关的解剖知识、担心疼痛能否忍受等，都会使患者产生焦虑、恐惧心理。疾病在影响患者躯体健康同时，也困扰折磨着患者的精神心理健康，导致较严重的抑郁倾向，产生各种精神症状。
       切除子宫后，卵巢丧失了来自子宫的血液供应，手术后导致卵巢功能不全；另外，由于子宫中激素受体消失，扰乱了受体的作用周期，不能维持平衡的激素受体关系，从而导致神经内分泌系统紊乱，故心理障碍较为多见。
       患者对手术的心理负担重，术前常恐惧、紧张；子宫切除后，月经来潮停止，部分患者误认为自己丧失了做女性的基本性器官，从而感到自卑、忧郁、空虚、焦虑，对旁人的言行异常敏感;若其丈夫对切除子宫持否定态度则更加重患者的思想负担。
       （1）抑郁和焦虑：患者由于子宫被切除，自认为失去了女性特征，担心影响夫妻关系和家庭生活，担心提前衰老、男性变、性格改变和提前进入更年期，影响生活、工作。表现出常唉声叹气，忧郁，对周围事物缺乏兴趣，坐卧不安，紧张、失眠纳差，不爱交往，性欲减退，性格孤僻。
       （2）猜疑和嫉妒：患者自认为有生理缺陷，而产生心理障碍。表现出自信心动摇，敏感多疑，易激动，易发怒，自卑。有时乱发脾气，望能得到他人主动关心、照顾和重视，情绪消沉，导致不能自拔的失落感，自卑，孤单，失望。

       年龄因素与患者心理状态关系  
       丧失子宫的女性主要担心术后性功能改变，影响夫妻生活；担心术后体形改变、性别改变；担心手术影响身体健康，体力难以恢复。因此绝大多数患者对子宫切除缺乏正确认识是引起手术前、后心理问题的主要原因。
       性心理问题与子宫切除有极大的相关性。性心理方面患者普遍担心因子宫缺失可能造成的社会影响，缺乏对未来性生活的知识及相应的心理准备，说明全子宫切除这一应激源所产生的影响和给患者带来得心理压力是较大的。
       不同年龄的患者对自身健康问题都存在担忧，尤以30～39岁及40～49岁年龄组显著。可能与患者处于性旺盛时期，对生育的要求，手术后造成与性相关的内部器官的丧失而产生的心理压力更大有关。
       年轻、年长患者对自身健康问题担心明显；对婚姻、夫妻生活问题的担心尤为明显，同时也提示此为患者术前焦虑的主要原因所在。

       文化程度与患者心理状态关系  
       不同文化程度的患者性心理问题反映的程度各有差异。文化程度越高对此类问题越关心，大专以上患者表现出来的性心理问题更明显。
       文化素质较高的患者他们的自我保护意识较强，经常看一些与自己疾病有关的书籍，却不一定能正确了解自己的疾病程度，焦虑和恐惧压力较大，因此对文化素质较高的群体应加强性的健康指导，以减轻其心理负担。年龄较低的患者、文化程度较高的患者性心理问题较其他人群更显著。

       心理关怀不容忽视
       心理治疗是治疗过程中很重要的一个方面，它的作用不容忽视，尤其是子宫切除术后患者治疗中不可缺少的重要组成部分。
       医护人员应正确、及时地掌握患者的心态，针对患者的心理问题，耐心细致地向患者做好解释工作具有非常积极的意义。应向患者介绍有关的医学知识，指导她们对所患疾病有正确的认识和态度。不同的手术方式对妇女术后的生活质量存在不同程度的影响。子宫次全切除由于保留子宫颈和完整的阴道，对保证年轻女性的身体健康和提高生活质量有重要意义。但部分患者合并严重宫颈炎，不宜保留子宫颈，必须行全子宫切除。让患者认识全子宫切除术后可能出现的生理改变。让患者充分认识自身疾病，使患者消除顾虑，帮助她们建立自爱、自尊的人格，并指导患者术后复查，对症处理，帮助患者尽快恢复正常性生活。
       手术切除子宫解除疾病的同时，也带来了社会、心理问题。关爱子宫切除后女性的心理改变并给她们提供精神上的支持，这是医护人员和家属共同的责任。
       随着医学模式的转变，要求医护人员能提供高质量的整体医疗服务，使子宫切除患者得到舒适的护理，通过健康教育，使患者对自身、对医院的医疗水平有一个充分的认识，使其产生安全感，调节情绪，达到身心康复的目的。
       而病人这方面一个是需要在切除子宫前需要认真的辨别子宫切除手术的必要性，不要让子宫成为治疗的代罪羔羊，随着医学技术的进步，如果能在保留子宫的基础上进行治疗选择，这是最佳的方式。当然如果已经进行了子宫切除，也一定要从心理阴影中走出来。总之不能让身体和心理都“很受伤”！

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