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子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成,其发生与激素分泌过于旺盛有关。子宫肌瘤一般无明显症状,部分患者会出现这些前兆症状:
1.阴道出血。阴道出血是子宫肌瘤的主要症状,表现为月经量增多、经期延长或周期缩短,也可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。
2.腹部包块及压迫症状。随着时间的推移,子宫肌瘤会逐渐长大,当子宫增大到超过3个月妊娠大小,或位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部摸到包块,当膀胱充盈时会更加明显。包块呈实性,可活动,无压痛。
3.白带增多。患子宫肌瘤以后,子宫腔会增大,子宫内膜腺体会增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,还会产生血性或脓性白带。
4.疼痛。一般情况下子宫肌瘤并不会引起疼痛,但浆膜下子宫肌瘤出现蒂扭转时可有急性腹痛,肌瘤红色变性时也有急性下腹痛,伴有恶心,呕吐,及肿瘤局部压痛。
5.不孕与流产。对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍胎囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。
6.贫血。由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下子宫肌瘤患者。