子宫腺肌症是常见的一种妇科疾病,被誉为“不死的癌症”,在女性人群中占8.8%-31%左右。子宫腺肌症的治疗方法虽然有药物、腹腔镜等,但除了切除子宫,否则无法根治。因此,选择安全有效的治疗方式就极为重要。对于子宫腺肌症治疗,看专家汪炼院长怎么推荐?
1.子宫腺肌症的定义
子宫腺肌症是宫腔里面的子宫内膜侵入到子宫肌壁层,就像树皮长到了树干里,属于子宫内膜异位症的一种类型,可以和盆腔或者卵巢等其他部位的子宫内膜异位症同时存在。
2.子宫腺肌症临床症状
(1)痛经:80%左右的女性出现继发性、渐进性加剧的痛经。
(2)月经失调:主要表现为月经量增多,经期延长,严重者可引起贫血。
(3)不孕:40%的女性因为病灶部位的渗出,粘连及局部子宫环境的变化导致不孕。
3.子宫腺肌症的HIFU治疗
HIFU是子宫腺肌症的新型治疗方式,对有生育需求的女性有着极为重要的意义,其通过选择性的消融部分子宫内膜异位病灶,使病灶范围减少,异位的子宫内膜功能丧失的方法来治疗该病,最大限度的减少该病对患者的危害,满足女性的生育需求。HIFU治疗子宫腺肌症,可以减灭和消灭病灶,解除和缓解症状;消融的范围:子宫壁厚度≥30mm的病灶部分。
大量的临床研究以及论文论证发现,采用HIFU治疗子宫腺肌症可明显缓解患者的痛经等症状,经血减少,子宫体积明显缩小、病变范围缩小。有效率是85%左右且可以反复治疗来达到理想的效果。
4.治疗案例
王女士26岁,子宫腺肌症,有10年痛经史,症状加重一年,疼痛从经期前1-2天开始,至经期结束1-7天,最痛的时候有1-2天,需要服用止痛药(芬必得1粒,12小时),也不能下床,已经影响到了工作。另外经期规律,月经量多,结婚3年未孕,检查结果为:前位子宫,后壁病灶40*26*30mm。后接受HIFU治疗,治疗时间111min,消融率达51%。术后2月,王女士就怀孕了,但做了人流,术后6月再次怀孕,足月妊娠。
张女士33岁,子宫腺肌症,痛经10月年,进行性加重痛经8年,痛经时需服用“芬必得”缓解,疼痛剧烈的时候甚至需要注射“阿托品”才能缓解。检查结果为:前位子宫,后壁宫底病灶78*63*42mm。后接受HIFU治疗,治疗时间为160min,消融率为45%,术后2月痛经明显缓解,8月后怀孕,足月妊娠。
汪炼院长推荐:HIFU不开刀、不流血,不会伤害子宫正常组织,能够满足患者的生育需求,是子宫腺肌症患者的首选。