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　　QQ语音咨询是99子宫网为子宫肌瘤、腺肌症(瘤)姐妹举办的免费咨询活动，医生和患者通过QQ群通话进行交流。99子宫网特邀超声消融发明人之一王智彪教授以及他的妇科专家团队为姐妹们解答疑问。如今，已经成功举办了249期，为成千上万的人解决了疑问。在上周五的咨询中，小编将一些常见疑问整理出来分享给大家：
　　
　　1.海扶治疗可以缓解痛经，减少经量吗？
　　99子宫网群友：35岁，无生育要求。子宫腺肌症，痛经厉害，经量多、经期便秘。在2013年曾经做过一次腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥离术以及腺肌症病灶挖出术。2016年5月10日经期第八天的彩超，子宫后位，大小约59*55*49mm，肌层回声欠均匀，后壁见片状低回声区，范围约42*20mm。　
　　她想咨询：做海扶是否可以改善痛经状况，是否可以减少经量？　　
　　重庆海扶医院肖筱医生解答：痛经、经量增多都很影响生活质量，HIFU治疗后有70%的患者都会有不同程度的缓解，比如痛经时间的缩短，痛经程度的减轻，有20%的患者治疗后可以得到很明显的缓解，另外也有部分患者治疗后效果不是太理想，这部分患者到时候我们会复查后做进一步的评估分析，看是否需要再做一次HIFU治疗，或者结合到内分泌的调理来减轻症状。　　
　　在海扶医院治疗的患者，医院还有专门的医护团队给大家做身心的评估，给予术后一个可持续的自我调理方案，以尽可能的控制病灶的发展、改善不适症状。　　
　　
　　2.海扶对其他正常器官组织是否有伤害？　
　　99子宫网群友，31岁，有生育要求。子宫前壁4.0*3.7cm肌瘤，第一天来月经轻微痛经。准备要孩子，想选择伤害小，术后恢复快的方式治疗。　
　　她想咨询：海扶对其他正常器官组织是否有伤害？多久怀孕合适？　
　　重庆海扶医院汪炼院长解答：有生育要求，这个肌瘤应该先进行治疗，治疗的方式有HIFU治疗、肌瘤挖出治疗等，HIFU治疗是伤害最小的，它只针对病灶进行消融治疗，不会伤害到其他正常器官组织。做肌瘤挖出术，一般至少需要1年以上的时间才能备孕，HIFU治疗后，大多数情况可以术后3个月复查后就能备孕。　
　　
　　3.子宫肌瘤不想切子宫，能做什么样的手术？　
　　99子宫网群友，44岁，无生育要求。多发性子宫肌瘤，最大的7cm左右，中度贫血

　　想咨询的问题：不想切子宫，能做什么样的手术？贫血调理好了可以不做手术吗？年龄44岁，能否坚持到闭经？　　
　　肖筱医生解答：对于海扶医院来讲，能够选择保留子宫方式的治疗肯定会选择保留子宫的方式治疗，除了HIFU治疗之外，还有腹腔镜、开腹手术都是可以选择的。从B超描述的分析，HIFU治疗应该是可以做的。女性平均绝经年龄是50岁左右，现在44岁，离绝经可能还有好几年，在这几年里，肌瘤可能会长大，可能就会引起相应的症状，现在最大的肌瘤有7cm，已经达到了手术的治疗指征，因此，现在尽早的治疗最好。　　
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　　4.99子宫网群友：49岁，无生育要求。子宫腺肌症，痛经（不需要吃止痛药），月经量多。
　　她想咨询：能否用海扶刀治疗？效果如何？　
　　汪炼院长解答：从B超描述分析，子宫腺肌病的可能很大，子宫有妊娠3个月大小了，HIFU治疗应该是可以做的。HIFU治疗是目前保宫治疗腺肌病最好的治疗方式之一，治疗后大多痛经、经量增多的症状都能够得到改善，效果是比较好的，但是这个治疗不能完全消融所有的腺肌病病灶组织，因为它的病灶边界和周围正常组织分界不清楚的，因此，治疗后残存的腺肌病病灶组织可能会继续的发展。　　
　　
　　5.做HIFU治疗需要先取环吗？
　　99子宫网群友：46岁，无生育要求。2012年第一次发现子宫肌瘤1.2cm，以后逐年增大，到2016年3月检查是6.1cm了。月经一月两次，头三天量多，后几天拖拖拉拉量少，基本上10天左右结束，有时必须吃止血的药才能完全干净，无血块

　　她想咨询：第一：每月月经不正常，是否和子宫肌瘤有关？第二：怎样才能使月经正常，是否必须先做子宫肌瘤？第三：做海扶前必须先取环吗？第四：现在月经已经10天还未停止，可以吃止血的药吗？　　
　　肖筱医生解答：现在46岁，处于围绝经期，这个年龄阶段无论是否有肌瘤都容易引起月经的紊乱。　　
　　现在有肌瘤，除了考虑肌瘤的压迫以外，还可能与内分泌的紊乱有关系，因此可能需要进一步的检查，明确下内分泌的情况，了解下肌瘤的位置，然后再根据检查结果分析评估如何处理。　　
　　HIFU治疗前是需要取环的，现在月经经期有10天了还没有停，可以吃止血药以及还可以吃点消炎的药物。

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