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分金亭医院集团肿瘤医院海扶中心子宫肌瘤治疗就医指南
作者:施诗

施诗

2016-01-19 11:06:11

139000

  一、提前和医院预约:
  医院现正在开展子宫肌瘤免费筛查项目。当你了解子宫肌瘤超声消融治疗,并选择到分金亭医院集团肿瘤医院医院进行超声消融子宫肌瘤治疗后,你首先需要电话预约到医院的时间。

  预约电话:金院长:18261131111或4001191200
  海扶中心B超免费筛查:0527-88351139/88351140

 

  二、出发前准备:
   (一)到妇科进行检查。检查项目包括:取环,取环时间一般在月经干净后3-7天进行;妇科检查和白带检查,排除盆腔急性炎症;尿HCG检查,排除怀孕可能。如果一年内未进行TCT检查,建议最好能在医院进行一个TCT的检查;上述检查也可以在我院进行。
   (二)确保出发前阴道无血性分泌物;
   (三)超声消融治疗需在非月经期进行;
   (四)带上最近一次的B超检查单(3个月以内),如果已在当地完成了盆腔磁共振的平扫和增强,请带上核磁共振片子(1个月以内)。
   (五)从到院准备开始到离开,可能需要花3-7天时间,请安排好行程。住院时间和子宫肌瘤的大小及术后反应情况有关。子宫肌瘤大,术后反应重者,术后住院时间可能相应延长。
   (六)做好这些准备,按照预约时间到医院,同时带上身份证,用于办理入院、开镇静镇痛药。
  
  三、交通情况:
  公交:104、105路城市公交直达
  
  四、就诊:
   按照预约好的时间可以到医院8号楼海扶中心进行免费B超筛查或者在挂门诊大厅2楼妇科任门诊,医生会根据B超初步判定能进行超声消融后,会请你进一步进行磁共振检查确定。定位检查和治疗到8号楼1楼海扶无创治疗中心,然后医生会请你到住院处办理住院手续。
  
  五、入院:
   医生会帮你开入院卡,然后到门诊大厅住院收费处办理入院手续,最后到护士站住院安排床位。目前所有患者均需要办理住院。
  
  六、超声消融前准备:
  (一)治疗前1天:
     (1)基础检查:包括磁共振检查(MRI)、B超。在做磁共振(MRI)检查时,要求身上没有金属类物品。
     (2)术前检查:包括肝肾功检查、血常规、尿常规、大便常规,心电图、胸片,凝血功能等,如果医生安排到当天需要进行抽血检查,最好请空腹。
     (3)饮食:术前3天进清淡流质饮食如米汤、麦片汤、稀饭、藕粉、烂糊面、小米粥、山药粥、蛋汤等以及各种水果。
   (4)肠道准备:治疗前一天下午16:00,口服和爽两包,兑2000ml左右温开水,尽可能在2小时喝完,以清空肠胃。喝完后可以适当运动,揉肚子。当天晚上肚子会拉几次。肠道准备得越好,对于治疗就越安全!肠道准备以后就不能进食与饮水直到手术结束后2小时。
  (二)治疗当天:超声消融(海扶刀)手术前做灌肠、备皮、输液、导尿、皮肤脱气。
   患者感受:
     灌肠:使用灌肠剂,需要尽量憋久一些,让药水在肠道里多停留吸收,这样效果会比较好。大约一分钟,就会去厕所,像平时拉肚子时的坠涨感,直到拉出的全是清水样了,就差不多了。
     备皮:备皮不疼也不难受。
     导尿:每人的生理情况不同,所以感受也不同,一般没有痛感,只是导尿管在膀胱里撑起小球的时候有些难受,涨涨的想上厕所却又尿不出来的感觉。越放松,导尿过程越顺利。
     皮肤脱气:不难受,主要是清洁肚脐里面褶皱内的空气。
  
  七、超声消融治疗中的流程:
    过程中,患者需要俯卧在治疗床上,选择一个自己舒适的姿势。腹部下的圆槽内有凉水,会有点凉,作用是为了引导超声进入身体内和降低腹部皮肤的温度。安置心电监护、吸氧等。
    根据情况,会有小水球一样的东西(水囊),抵在腹部下,把肠道等器官挤开,保证治疗的安全。
    注射镇静镇痛剂。镇静镇痛剂的作用是让你能放松并忍受一定程度的疼痛。对镇静镇痛剂敏感的患者,会感到头晕沉沉的,一、二分钟后,会昏昏欲睡。
    治疗过程中会感觉到肚子热乎乎的,任何情况下都要保持身体不动,治疗中疼痛是间断的,有个体差异,有的感觉没什么不舒服,有的感觉很轻微(就像被蚂蚁蛰了一下),有的会觉得比较痛(类似痛经),但大多数人都能够忍受,这些是正常的治疗现象。
    如觉得什么地方不舒服,如双下肢(腹股沟韧带和臀部褶皱以下)的不适,如疼痛、麻木、热、酸或者胀等,以及下腹部皮肤烫痛或需要移动身体,请说话告知医生进行调整,治疗会暂时中断,这一点需要尤其注意。
    后壁子宫肌瘤治疗后需要保持俯卧位或者侧卧位2小时。前壁子宫肌瘤治疗后需要用冰盐水冲洗膀胱1-2次。
  
  八、超声消融治疗后流程:
   (一)预防感染:
     需预防继发性感染,一般情况下术后会应用几天抗生素。有的患者术后使用抗生素后会出现头痛头晕现象,是抗生素的正常药物反应,不用紧张,停药后即可恢复。
  (二)术后短期饮食:
      1、超声消融治疗后需禁饮食2小时,然后可进清淡流质饮食如麦片汤、藕粉、芝麻糊、山药粥、蛋汤、蜂蜜等以及各种水果,可以多食香蕉。
      2、超声消融治疗后24小时可改半流质饮食,少食多餐如稀饭、米饭、肉类、绿色蔬菜和含纤维丰富的菜品和各类水果(50%以上、炒菜加麻油),可以继续进食昨天的食物。
      3、治疗完后第二天:可进食如米饭、适量的肉类、普通的食物等多食绿色蔬菜和各类水果,多食蜂蜜、香蕉等便于通便的食物。
      4、超声消融治疗后第三天:可以按照普通饮食进食。
      建议多饮水(2500ml不要口渴才喝)、适量运动、多食软化大便的饮食,尽量不要吃粳米白面,多吃杂粮;多吃番薯、桑椹、香蕉、韭菜、萝卜、菠菜、芋头、多吃蔬菜和适量水果;每天要有适量的运动,像揉腹等等可以有效防止便秘。
  (三)治疗后提示与注意:
     1、为避免治疗后子宫肌瘤感染等并发症的出现,治疗后经一个月经周期后,可以进行正常性生活。如果想生育,建议术后半年复查以后,根据恢复情况决定。
     2、超声消融术后一般无需特殊休养,多数患者在术后短期内就可以开始正常的工作。但仍然建议朋友们治疗后避免劳累,适当休息,根据自身体力安排工作、生活。
     3、因子宫肌瘤的病因与体内激素分泌、过度刺激有关,因此同其他手术一样,也有子宫其它位置再发生子宫肌瘤的可能。建议术后需注意饮食、规律生活、保持心情舒畅,是减少子宫肌瘤复发率的有效方法。
     4、避孕方案:超声消融后对妊娠并发症及胎儿影响尚不明确,常规一年后计划妊娠。建议:禁房事1个月,半年后使用安全套避孕,禁止宫腔内操作术,月经恢复正常后3个月可上环,由于部分子宫肌瘤可致宫腔变形,使节育环不能放置到位,故宜在咨询妇科或计划生育科医生后决定上环时间。口服避孕药可选用含低剂量雌、孕激素的新一代避孕药,如妈富隆、敏定偶。
  
  九、其他事项:
     治疗后1、3、6、12、24月复查。消融治疗后症状、体征明显改善在3个月时最明显,此时评价疗效最准确,可复查彩超,必要时做增强核磁共振最好。来院请前电话预约以获得较为详尽的咨询。
  十、超声消融治疗后可能出现的反应:
    超声消融术后常见反应仅针对一般情况,不是所有病例都会出现全部反应,有的仅有其中一两项轻微的反应,还有无任何特殊不适者。
   1、腹壁不适:由于治疗前肠道准备及药物导泻,术中保持一定的体位,多在术后一两天好转;
    2、肌肉酸痛:由于治疗中保持一定的体位可能会有不同程度的肌肉酸痛,休息后即会好转;
    3、治疗后前一两次月经可能会有些变化:由于治疗的应激表现及靠近内膜的子宫肌瘤可能会有影响;
    4、下腹部轻度胀痛、臀部、腰部轻微胀痛:与治疗中体位有关系,多在术后几天好转;
    5、阴道少量分泌物:子宫肌瘤靠近内膜时由于子宫肌瘤的刺激可能会发生,极个别的有淡血性分泌物,保持外阴清洁,多在月经后好转;
    6、头晕、轻度恶心、眼雾:是治疗过程中应用镇静镇痛的药物引起,多在术后休息后好转;
    7、排尿困难或疼痛:由于治疗中插了导尿管,因此治疗当天尿道口有刺痛的感觉,排尿困难或,有痛感。
  以上说明解释权归分金亭医院集团肿瘤医院医院,未尽事宜可通过网络或电话联系。
  

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  分金亭医院集团肿瘤医院:http://www.99zigong.com/hospital/128.html
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