无论任何一种手术，做决策之前，首先需要诊断明确，然后手术前医生才能知道病人病灶的定位以及它的性质，对应病灶采取的方式有哪些。在这个过程中，影像要起很大的作用，仪器能提供一定的依据。无论是做视频消融或者聚焦消融，都需要一个术前的磁共振评估。病人的肌瘤是属于容易消融的还是不容易消融，这个是需要医生根据磁共振结果和病人沟通交流的，并不是每个病人都适合做超声消融。如果术前医生评估恰当，手术达到一定效果，病人也满意。但如果评估不好，医生在术前又没有进行说明，病人对手术就不满意，所以，磁共振在术前的评估很重要。
　　患者做了超声消融手术后，病灶能消融的程度是多少呢？如果没有经过MRI诊断的话，病人不知道自己的病灶到底消融有多少，医生在操作时有什么做得恰当或不恰当的地方，对病灶有什么影响都不知道。有了磁共振的评估，有助于医生不断提高自己的消融技术，也能让病人对自己的病情、消融后的结果比较明白，有助于医患关系。
　　现在子宫肌瘤患者越来越多，引起子宫肌瘤的因素很多，比如说社会压力大等等。子宫肌瘤治疗后，经常会复发。我们要找到肌瘤复发的原因，重庆海扶医院做得很好，他们在病人进行消融治疗之前，会进行心理沟通。病人需要改变自己的生活方式，改变自己的生活心态。肌瘤的复发就像土壤里长土豆一样，就算把土豆挖掉，如果这土壤适合土豆生长，土豆还是会长出来的。所以，给病人做手术的同时还要进行心理辅导，引导她们对生活方式的改变。
　　医生除了应该知道用哪种方式治疗肌瘤以外，还应该对病人患子宫肌瘤的病因有所了解，尽量做到让病人不要复发。肌瘤的分类分为体部肌瘤和颈部肌瘤。根据肌瘤和肌层间的关系，可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。最早做聚焦超声消融的时候，医生一般不使用聚焦超声消融去治疗浆膜下肌瘤。因为这种肌瘤的肌部比较狭窄，担心肌瘤发生扭转，另外担心肌瘤掉到腹腔里。许永华主任对此提出了新的思考，消融时既可以让肌瘤缺血坏死掉，然后，把整块消融掉，使得消融掉的肌瘤迅速到腹腔里，这样肌瘤是可以吸收的。
　　以前，如果磁共振结果显示是浆膜下肌瘤，医生会让病人去做腹腔镜，将肌瘤摘除掉。粘膜下肌瘤也是如此，粘膜下的单发肌瘤，一般采取宫腔镜手术。但是现在，很多病人既有浆膜下肌瘤，也有粘膜下又有肌层肌瘤，那该如何治疗呢？海扶治疗适合于这三种肌瘤类型，尤其适用于这种粘膜下肌瘤，海扶治疗也有可能把这种肌瘤完全排除掉的。所以，通过术前磁共振评估，医生可以跟病人交流预测结果，让病人对自身的消融结果有个预判，避免病人期望值过高或者术前恐惧心理而导致的医患纠纷。