（一）病史
月经过多或不规则出血，下腹部包块史等。
（二）妇科检查
发现子宫不规则增大或均匀性增大，如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起，质硬；粘膜下子宫肌瘤有时可使宫口开大，并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端；如悬垂于阴道内，可看到瘤体并触摸到其蒂部。
（三）辅助检查
较小的子宫肌瘤，尤其是粘膜下子宫肌瘤，仅靠妇科检查诊断比较困难。B型超声可以较明确显示子宫肌瘤大小及部位；是诊断子宫肌瘤主要手段之一；诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平，通过以上检查，诊断一般无困难。对子宫肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大，由硬变软者，应考虑有恶变之可能。
