2023年末,C女士(化名)9月前自觉腹部增大,当地医院就诊考虑恶性肿瘤性病变,大小30cmX20cm,经腹行“腹盆腔巨大肿物切除术”,术后病理提示平滑肌肉瘤。术后予以化疗,复查提示盆腔右侧肿块,并进行性长大至10cm,为了不再次开腹手术,随到重庆海扶医院就诊,寻求海扶刀设备进行无创手术。
重庆海扶医院首席医学专家陈文直教授评估了C女士情况,分析了几种治疗方式:
1.手术:患者盆腔平滑肌肉瘤术后复发,盆、腹腔内多处转移,非手术适应症。
2.药物治疗:可尝试结合免疫或靶向等药物治疗。
3.聚焦超声消融术:非侵入治疗,重复性好,可消融部分病灶。但病灶进展快,术后仍需结合继续结合药物治疗,以期达到延缓疾病发展的目的。
就以上治疗方案与患者详细沟通后,拟在镇静、镇痛下进行无创的聚焦超声消融手术。最终,病灶消融范围满意,且紧邻病灶的肠道、神经等保护完好。下图为术前术后磁共振对比。