当面临子宫肌瘤的保宫治疗时,复发是一个常见的问题。选择适当的治疗方式对于患者的健康和生活质量至关重要。既要治疗疾病,又要确保自己的健康和生活质量,如何选择合适的治疗方式让不少患者为了难,。
子宫肌瘤是一种良性的子宫肌肉肿瘤,很多患者在确诊后会选择保宫治疗,即保留子宫的同时解决肌瘤。常见的保宫治疗有以下几种:
1.药物治疗:药物治疗是一种保宫的非手术方法,常用于缓解症状和减小肌瘤体积。药物治疗的优点是无创且方便,但对于大肌瘤效果有限,停药后症状可能迅速反弹。
2.手术治疗:主要是指微创的腹腔镜、宫腔镜手术。在保留子宫的情况下,利用腔镜微创的优势找到肌瘤,切除肌瘤,适用于肌瘤较小且位置适宜的患者。由于视野受限,容易发生遗留,存在复发的风险。
3.高强度聚焦超声(HIFU):HIFU是一种无创的实体肿瘤局部治疗方法,通过高强度的超声波将肌瘤组织发生凝固性坏死。HIFU治疗具有无创、无切口、恢复快等优点,正常情况下可做到一次性消融,但对于较大的肌瘤可能需要多次治疗,复发的风险仍然存在。
4.子宫动脉栓塞术:通过向子宫动脉注入栓塞剂,阻断子宫肌瘤的供血,从而达到缩小肌瘤的目的。这种方式对正常的子宫组织存在一定的影响,不适合有备孕需求的女性。
子宫肌瘤复发与治疗方式有关系,但关系并不算大,只要还有子宫,就存在复发的可能。手术方式的选择是基于现有的病情和需求共同决定的,即便出现复发,也需要根据复发后的情况再次选择治疗合适的方式。常见的因素包括以下几点:1.肌瘤大小和位置:2.年龄和生育需求。3.患者的健康状况及自我需求。
在选择子宫肌瘤的保宫治疗方式时,应该综合考虑患者的情况。不同治疗方式都有各自的优缺点,没有一种治疗方式适用于所有患者。与医生进行充分的沟通和讨论,共同制定最佳的治疗方案,可以帮助患者达到最好的治疗效果。
参考文献:
1.Stewart EA.Uterine fibroids.N Engl J Med.2015;372(17):1646-1655.
2.Chen X,Liu B,Zhang W,et al.High-intensity focused ultrasound combined with gonadotropin-releasing hormone analogues for adenomyosis:a retrospective cohort study.BMC Womens Health.2021;21(1):88.