阴道手术和阴道镜手术，你应该都听说过吧，特别是近些年腔镜技术的不断发展，腔镜手术在临床应用上日益成熟，各种腔镜手术也已经耳熟于心。

　　从阴道进行的手术被称为“阴道手术”，阴道是女性存在的自然腔道，从自然腔道手术可避免在腹部留下伤疤，更美观。从组织成分上看，阴道粘膜相对于皮肤，痛觉神经纤维相对较少，疼痛感更低，更有利于术后康复。

　　阴道手术相对于开腹手术，创伤小的多。相对于腹腔镜手术，腹部没有疤痕，而且可以触碰，减少肌瘤的遗漏。相对于宫腔镜手术，不仅能处理宫腔内肌瘤，还能切除肌壁间肌瘤。这种手术方式可用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫脱垂、子宫内膜增生、宫颈病变等。阴道镜手术则是阴道手术的延伸，在阴道手术的基础上加上了一个视野镜。

　　在实际临床工作中，各种器械并非独立使用，很多时候都需要联合使用。比如进行子宫肌瘤手术，特别是多发性子宫肌瘤患者，单靠腹腔镜或宫腔镜很难完成手术，此时就需要腹腔镜联合宫腔镜手术。每个患者的具体情况不同，需要根据自身的情况进行个性化治疗，具体治疗方案还需要听从医生的建议。

　　目前，腔镜手术对多数疾病已经能做到微创治疗，但随着各种技术的突破，出现了无创的聚焦超声消融手术。聚焦超声消融手术是一种非侵入性治疗方式，原理就像太阳光可以在放大镜下聚焦，焦点的高温可以点燃纸片。它利用超声波在人体良好的组织穿透性和可聚焦性，将体外发射的低声强超声波聚焦于体内靶组织处，焦点的声强得到近万倍放大，瞬间产生60-100℃高温，利用聚焦超声的热效应、空化效应、机械效应等，使靶组织产生不可逆凝固性坏死，达到无创治疗的目的。

　　根据《聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识（2020年版）》上聚焦超声消融手术可治疗的适应症包括：子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入、乳腺癌、乳腺纤维瘤、原发性肝癌、转移性肝癌、胰腺癌、软组织肿瘤、原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、肾细胞癌、肾脏良性肿瘤、前列腺癌、良性前列腺增生等。

　　在临床实践中，聚焦超声消融技术也用于剖宫产瘢痕妊娠、腹壁切口子宫内膜异位等疾病的治疗，目前的临床证据显示聚焦超声消融治疗以上妇科良性疾病是安全有效的。

　　注：本文为健康科普文章，文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需，不具任何治疗建议，具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限，表达难免出现差错，欢迎同道指正。