痛经(Dysmenorrhea)目前整体来说并没有能解释病因的理论,通常情况下可以大致分成:原发性痛经和继发性痛经。
原发性痛经:月经期间因为经血和脱落的内膜等这些成分,要通过狭小的宫颈管和宫颈口,就会由于血流不畅,经血堆积出现一种肿胀感,同时,机体为了促进排除经血,就会分泌前列腺素、缩宫素及加压素等导致子宫平滑肌收缩,,促进经血排除,但是本身优惠压迫到子宫内血管,造成子宫短暂供血不足,如剧烈收缩则导致严重缺血,由此就引发了疼痛。
特点:1.时间短一般不超过72小时。2.发生在青年女性。3.从初潮后数月(6-12月)开始,30岁后发生率下降。
继发性痛经:是由于其他妇科疾病引发的一种症状,如:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤。
特点:1.时间长,从月经来的前一周就开始痛一直到月经结束。2.多见于生育后及中年妇女。3.经医院检查后,有明显的器质性病变
1.生活类原因
痛经的病理学风险因子很大一部分是生活类的,抽烟、饮酒、抑郁、缺乏运动、生活压力这些都是会产生痛经的原因,这是有科学依据的哦~(丙二醛,一氧化氮和肾上腺髓质素增加受试者原发性痛经几率)而生产之后的婚后生活往往是更加趋于稳定的,所以此类因素会降低的比较多,这类原因导致的痛经叫做继发性痛经,好好改善作息就可以得到缓解
2.激素(Hormone)
前列腺素过高是痛经的原因之一,其实不光前列腺素,痛经与整体的磷脂代谢途径有关,包括白三烯和PAF在经期水平异常等等而妊娠后妇女由于激素水平大幅度改变,会重置花生四烯酸类的代谢水平,因而缓解痛经
3.器官(器质性病变)
平滑肌松弛;正如前文所述,痛经由于平滑肌剧烈、过度的收缩,压迫了子宫内的血管,造成了短时间的缺血而导致的疼痛感。分娩之后,宫颈口会比之前相对松弛一些,所以产后不需要平滑肌剧烈收缩,就可以比较容易的将经血排出。
子宫内膜异位,比如这个图,就是子宫肌腺症,意思就是正常来讲是只有内壁出血,如果有些病变的话——比如到处漏血,如下图
——看起来就很疼吧?这个东西的话长期服用避孕药是个不错的选择,手术的话疗效较好,但是难度很大,而且需要十分经验丰富的医生才能有较好的疗效。其中一个办法就是——生孩子,妊娠对于这种病是一个极大的抑制,高雌激素高孕激素的水平下很多“漏血”的地方会被填补好~另外就是希望常规治疗怎么都不好的妹子可以就医,用子宫镜或者超声做一次检查,别老忍着~记得有个妹子说过,痛经就是“上半身流泪,下半身流血”
总而言之,原发性痛经通过日常护理措施和口服药物进行缓解治疗,大多在生育之后就可以缓解,而继发性痛经则不同,对其做好的办法,就是一定要去医院检查,对症下药,才能根本性解决痛经。