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子宫腺肌病导致子宫体积很大了,要切子宫吗?
作者:爱吃巧克力

爱吃巧克力

2023-10-16 09:59:51

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  子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,它会导致子宫体积增大。当子宫体积增大到一定程度时,其中一种干预方法就是切除子宫。那么,是否真的需要切子宫呢?


  子宫腺肌病是指子宫内膜组织侵入子宫肌层生长而引起的疾病。其主要症状包括月经不规律、进行性加重的痛经、盆腔疼痛等,严重时可能导致不孕。子宫腺肌病的病因尚不明确,但有研究表明,此病可能与多次妊娠、宫腔操作、内分泌失调等因素有关。由于病灶与周围正常组织边界不清,治疗较为困难,且复发率较高,唯一治愈的方法就是切除子宫。


  可因为良性疾病选择切除子宫,抛弃一个器官是不是太不值得了,想要保子宫治疗有哪些方法呢?


  1.药物治疗


  药物治疗是子宫腺肌病的首选治疗方法。常见的药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、口服避孕药、孕激素等。这些药物可以减轻疼痛和出血症状,但并不能根治疾病。药物治疗的适应症包括轻度子宫腺肌病、症状较轻的患者以及需要保留生育能力的年轻患者。药物治疗的效果因人而异,部分患者可能会对药物产生副作用,如头痛、恶心等。


子宫腺肌病导致子宫体积很大了,要切子宫吗?


  2.手术治疗


  对于药物治疗无效或病情较重的子宫腺肌病患者,保子宫手术治疗可能是更好的选择。常见的手术治疗包括病灶剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术等。


  病灶剔除术主要是通过在腹部开口,放置腔镜,找到病灶后进行切除,由于视野限制,以及上文说到的疾病的特殊性,容易出现病灶残留,术后有较高的复发风险。


  子宫动脉栓塞术是通过栓塞子宫动脉来阻断病灶的血供,使其失去功能,达到减少月经量和疼痛的目的。这种手术创伤较小,恢复较快,但对正常的子宫组织供血也会造成影响,且可能存在并发症的风险,不适合有备孕需求的患者。


  聚焦超声消融手术是无创手术,利用体外发射的超声波聚焦到体内病灶处,瞬间产生65~100℃的高温,使病灶发生凝固性坏死,达到类似手术切除的目的。整个过程不开刀、不流血,也不会破坏子宫的正常组织,坏死的病灶会被周围的正常组织逐渐吸收。一般术后3~6个月即可开始备孕。


  总之,在选择手术治疗时,患者需要考虑自身的年龄、生育要求和健康状况等因素。充分了解各种治疗方法的优缺点,并与医生进行充分沟通,选择最适合自己的治疗方式。


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