子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层并保持周期性增生、出血等功能性改变，从而形成的局限性或弥漫性病变。

　　重庆海扶医院张炼院长给大家解读了子宫腺肌病新分型。一般我们都把子宫腺肌病分为弥漫性和局限性两种类型，但是这种分型对于在临床治疗上的方案来说，不是特别有帮助。所以近年来，据磁共振影像提出了一个新的分型，把子宫腺肌病分为了四型。

　　1.内生型：病灶凸向宫腔内膜，子宫浆膜面和肌层是没有病灶的。

　　2.外生型：病灶与宫腔肌结合带间有正常组织，病灶侵犯至子宫浆膜层。

　　3.肌壁间型：就像肌壁间肌瘤一样，结合带内膜及浆膜面都没有受累积。

　　4.其他类型：不符合以上三型特征的。

　　目前子宫腺肌病的保宫治疗方法都不能根治，而且复发率较高；主要已缓解症状和促进生育为治疗目的。

　　运用海扶刀®聚焦超声肿瘤治疗系统进行聚焦超声消融治疗，是一种非侵入性的治疗方式，不开刀、不出血、无辐射。可以选择性的将比较集中的腺肌病灶消融杀死，可一次性治疗多处病灶，使病灶范围减少，异位内膜功能丧失，从而达到改善痛经、减少经量等症状，改善子宫内环境，有提高成功怀孕生产几率的治疗目的，其具有无创、可重复性治疗、并发症低、术后恢复快、术后3-6个月即可备孕等优势。

　　子宫腺肌病被誉为“不死的癌症”，需要当作是一种慢性疾病来长期管理。单一的治疗方式其效果和维持的时间有限，采取综合性的治疗方式，可以更好地控制症状及延缓复发。因此，在聚焦超声消融手术后可结合口服药物、gnrh-a、安放曼月乐环等方式综合长期管理。根据患者的年龄、生育要求、病灶程度、影像学检查等综合分析，制定个性化治疗方案。以获得相对良好的预后，提高症状的改善率，降低其复发率。

　　张炼院长简介

　　重庆医科大学教授，重庆海扶医院院长，中国医师协会微无创医学专委会常委、总干事；国际微无创医学会秘书长；中国超声医学工程学会超声治疗及生物效应专业委员会聚焦超声消融治疗学组副组长；中华预防医学会生殖健康分会委员。领导多个微无创治疗实体肿瘤项目的研发及临床应用工作，负责国内外聚焦超声消融中心的临床技术支持，培养了数十名高级HIFU医生。曾获2009年重庆市科学技术进步一等奖、2010年国家科技进步二等奖。