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子宫肌瘤——与“瘤”共存,还是挥刀再也不见?
作者:见水一方

见水一方

2024-08-18 09:19:35

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子宫肌瘤——与“瘤”共存,还是挥刀再也不见?


谈“瘤”色变的女性患者,我们在临床上经常能看见,一听说“子宫肌瘤”害怕得不行。严不严重?怎么手术?要花多少钱?甚至问我们还能活多久?还有一些患者对手术异常恐惧,踌蹴不决、心里不安、血压不稳,实际上这种状况也没法进行手术。难道子宫肌瘤除了开刀手术,就没有其他方法了吗?别着急,等我慢慢道来!


子宫肌瘤属于育龄女性的常见病、多发病,非恶性肿瘤。有多常见呢?35岁以上妇女中约20~30%患有此病,4位女性中就有一位是子宫肌瘤患者。那为什么自己就那么倒霉,碰上了子宫肌瘤?


不清楚,真的不清楚,目前子宫肌瘤确切的病因还没人研究出来。你要知道了,还请第一个告诉我。但目前可以确定的是,子宫肌瘤与“雌激素”有紧密关系,雌激素水平越高,子宫肌瘤患病风险越高,而育龄期妇女相对于其他年龄阶段激素水平就略高。其中,大半的患者都没有什么明显症状,通常是在体检中发现,对身体没有影响不必进行治疗,剩下的患者症状各有不同。


子宫肌瘤压迫膀胱会出现尿频、压迫直肠会出现便秘、凸向宫腔会出现月经量增多、子宫变形会出现痛经。当出现上述这些情况时,就需要治疗了。


1.药物治疗:通过抑制雌激素水平,控制肌瘤生长,适用于症状轻、快绝经的女性,也用于手术前的综合治疗。而症状较重、年轻的女性一般停药后,症状很快又会出现。


2.手术:与“瘤”共存,还是挥刀再也不见?介入手术、聚焦超声消融手术、射频消融手术、微波消融手术,都是原位“搞定”病灶,与传统的开刀手术不同,不需要取出来,形成与“瘤”共存的情况,其中“瘤”已经失去功能,不会在继续生长。腹腔镜手术、开腹手术行“肌瘤剔除术”或“子宫切除术”,但相对前几种手术方式会产生较大的创伤。如果放弃了子宫,当然不会在面对子宫肌瘤复发的问题,但身体少了一个器官,未来的健康状况肯定是不一样的。


手术方式的选择,还得根据自身的具体情况,选择最合适的方法,千万别轻信所谓的“最好”的治疗方法。





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