子宫肌瘤是育龄期女性常见的一种妇科肿瘤,不仅会导致女性出现月经量增多、贫血、压迫等症状,还可能影响女性怀孕。那么,有子宫肌瘤但是怀孕了怎么办呢?
首先,我们来看下子宫肌瘤对怀孕的影响。
子宫肌瘤可能引起流产、胎位异常、产后出血等。
黏膜下子宫肌瘤易导致月经不调、流血,影响怀孕,也易使子宫内膜感染,导致炎症,影响孕卵着床;
较大的肌壁间子宫肌瘤可造成肌壁或内膜静脉充血扩张,导致子宫内环境改变而不利于孕卵着床,或者使胚胎发育供血不足而导致流产;
浆膜下肌瘤如果长得特别大,长到后面压迫直肠,长到前面压迫膀胱,不仅会影响排便和排尿,还可能影响怀孕;
部分宫颈肌瘤会形成天然屏障,影响精子上行进入宫腔;多发的子宫肌瘤,宫角部位肌瘤会使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过,从而影响怀孕。
子宫肌瘤但是怀孕了怎么办呢?
如果怀孕以后发现是黏膜下子宫肌瘤,最好到医院做个专业评估看是否能够继续妊娠。
浆膜下子宫肌瘤生长子宫外,对怀孕的影响相对较小,一般情况下可以继续妊娠,但如果肌瘤发生蒂扭转,经保守治疗无效时,则需要手术干预。
肌壁间子宫肌瘤如果在5cm以下,可以先观察,定期超声复查,只要肌瘤没有明显增长,就可继续怀孕。但如果肌瘤较大或明显增大,有可能出现反复流产等情况。因此,如果是妊娠早期,一般建议先终止妊娠并接受治疗,待宫腔恢复正常后再考虑怀孕。但如果已到中晚期,且妊娠期间无明显症状,可先安胎并严密监控肌瘤的变化,观察是否出现胎位不正、先兆流产等。