子宫肌瘤的诊断并不困难，通常可以通过病史结合妇科、辅助检查进行确诊。
       一、病史
      月经过多或不规则出血，下腹部包块史等。 
      二、妇科检查
      当医生对你的子宫、卵巢和阴道，做常规妇科检查的时候，他（她）就可以初步判断你是否患有子宫肌瘤。在常规妇科检查中，医生通过手指触摸，感觉到有子宫肌瘤，即子宫上有突起或肿块，通常被检查者不会有压痛。他（她）会用怀孕子宫的大小来形容子宫肌瘤的大小。比如，医生可能会告诉你，子宫肌瘤让你的子宫像怀孕16周一样大，或者将子宫肌瘤与水果或者球相比，例如子宫肌瘤有葡萄、桔子、核桃、高尔夫球或排球大小。
      诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平；发现子宫不规则增大或均匀性增大，如浆膜下子宫肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起，质硬。
      粘膜下子宫肌瘤有时可使宫口开大，并通过宫口触到宫腔内子宫肌瘤的下端；如悬垂于阴道内，可看到瘤体并触摸到其蒂部。 
      三、辅助检查
      另外，医生还能够采用影像（B超或MRI）检查，确认你是否患有子宫肌瘤。这些检查包括：
      B超： B超可以较明确显示子宫肌瘤大小及部位，是诊断子宫肌瘤主要手段之一；原理是利用声波产生图像，将超声探头放置在腹部或在阴道里来获得图像。
      磁共振（MRI）：利用磁体和无线电波获得图像。
      X射线轴向分层造影扫描图（CT）：从不同角度获得多张X光图像，以获得更完整的图像。
      较小的子宫肌瘤，尤其是粘膜下子宫肌瘤，仅靠妇科检查诊断比较困难；通过以上检查，诊断一般无困难。对子宫肌瘤增长迅速或绝经后仍继续增大，由硬变软者，应考虑有恶变之可能。