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重庆海扶医院超声消融治疗子宫肌瘤、腺肌病入院指南
作者:小杨

小杨

2011-04-15 09:49:07

342300

  重庆海扶医院是超声医疗国家工程研究中心附属医院,及重医附一院附属医院,也是国际首家子宫肌瘤专病医院。如你准备到重庆海扶医院接受超声消融子宫肌瘤治疗,这篇文章会让你更加顺利就医。

 

  
  一、咨询、预约联系方式
  如你想了解子宫肌瘤、子宫腺肌症的超声消融治疗,可通过以下方式进行咨询、预约
  电话:023-67886660,E-mail:1871209579@qq.com
  
  二、车辆接送
  为了更好服务于外地患者,海扶医院开展机场和火车站接送服务,具体安排如下:
  1.免费接送服务时间:每天7:00-22:00
  2.特需服务:规定时段外需要专车接送服务者,可向医院申请安排。据路途长短支付费用。
  
  三、到医院前准备
  1.与重庆海扶医院联系(电话023-67886660,官方QQ:1600938059),医院工作人员会根据需求为你预约临床医生,或做更深入的咨询。
  2.初步判断适合做超声消融的,需先取环。取环一般在月经干净后3-7天进行;当地医院有困难的也可直接到海扶医院取环。
  3.治疗时间安排在非月经期,超声消融治疗前3日禁止性生活;
  4.超声消融治疗住院时间一般为3-5天,通常安排在周一到周五进行。如果希望尽量缩短住院时间,最好安排在周一到周四早上9点以前办理入院或周日入院。海扶医院上班时间为8:00—17:00.
  5.超声消融发明人王智彪教授若不出差,通常每周五早上会参与病房查房。若想和王教授进行面对面的交流,你可以安排好到院时间。
  6.无家属陪伴的患者,重庆海扶医院有专门的团队帮助办理入院手续、术前术后检查、陪伴治疗过程和指导术后护理。
  7.有家人陪同到医院的,海扶医院提供陪伴床(每张每天30元),也可选择入住标准间,标准间提供双人床(每张床每天150元)
  8.到院后,患者和家属的餐饮问题,可由医院提供,也可自行负责。
  9.用品准备:海扶医院可以提供一次性洗漱用品,你可以不带。另外记得带上以前所有的检查报告,以便医生前后对照分析。
  10.医院缴费可以刷银行卡及本地医保卡,费用需根据病情咨询工作人员。
  11.医保问题:重庆海扶医院是医保定点医院,能出具医保需要的相关材料;如果异地就医,因具体涉及各省市超声消融是否纳入医保及相关规定,需咨询所在地的医保部门。

 

  
  四、到院后安排
  (一)检查
  1.超声消融术前检查:包括血常规、尿常规、大便常规、白带检查、宫颈TCT检查、肝功能、肾功能、凝血功能,心电图,电解质、血糖、B超、增强磁共振(MRI)、模拟定位、术前疼痛体验等。
  2.专家会诊:完善各项术前检查后,超声消融专家、宫腹腔镜专家及传统手术妇科专家通过检查结果集体会诊,然后制定出最适合你的个性化治疗方案。
  
  (二)饮食与肠道准备
  1、准备时间根据病人排便情况决定,每天排便的进行1天的饮食准备,2天排便的进行2天的饮食准备。
  2、来院前1天吃半流质饮食,如稀饭、藕粉、芙蓉蛋、汤类(无渣)等(禁食含白砂糖的水或汤及牛奶豆浆等各种饮料)
  
  3、治疗前1天傍晚导泻,清空肠道。此时应禁食禁饮,避免清肠不干净直接影响治疗安全和效果。
  4、术前当天准备:当天早晨会进一步灌肠,确保治疗安全。
  特别说明:为了确保超声消融中肠道的安全性,治疗前肠道饮食准备非常重要,请患者务必严格执行。很多女性害怕导尿。但重庆海扶医院采用了无痛导尿,导尿环节不会有难受的感受。

 

  
  五、术中注意事项

  1、尽量放松;
  2、超声消融治疗过程中保持不动,否则增加超声消融治疗时间、影响效果、甚至可能造成严重的并发症。
  3、超声消融治疗过程中可能会有不舒服的感觉:
  (1)如出现双下肢任何不适和下腹部皮肤烫、痛,应立即告诉医生;
  (2)如果出现其他部位的疼痛不适可尽量忍受,少说话,不能忍受时需告诉医生。
  4、手术时,患者需俯卧在治疗床上,超声消融治疗中不能乱动身体。如需移动身体,请先告知医生。
  5、治疗中疼痛是间断的,有个体差异,如果感觉很痛需要告知医生,从而调节剂量、治疗方向或加镇痛药等。
  
  六、术后注意事项
  (一)预防感染:
  保持外阴清洁。为了预防术后感染,出院时医生会给予一定的抗生素口服药。
  超声消融术后,部份患者,特别是粘膜下子宫肌瘤和子宫腺肌症可能有少量出血。前3天有粉色血水,之后有淡黄色阴道分泌物,量适中,腹部无痛,应按时吃药预防感染。
  (二)术后短期饮食等注意事项:
  1.超声消融治疗后可能需要俯卧2小时。
  2.2小时后可以进食流质,如酸奶、藕粉等。
  3.治疗完后第2天:可进食如米饭、适量的肉类,多食蔬菜和水果等便于通便的食物。
  4.超声消融治疗后第3天:可以按照普通饮食进食。避免过度辛辣及刺激性食物。
  5.术后第2天会安排复查核磁共振,了解手术消融情况。
  (三)术后回家注意事项
  1.为避免治疗后感染等并发症出现,治疗后经一个月经周期后方可正常性生活。
  2.超声消融术后一般无需特殊休养,多数患者在术后短期内就可以开始正常的工作。建议避免劳累,适当休息,根据自身体力安排工作、生活。
  3.多饮水(每日2500ml,不要有口渴感觉),建议多食软化大便的饮食,尽量不要吃粳米白面,多吃杂粮;多吃番薯、香蕉、韭菜、萝卜等,多吃蔬菜和适量水果;每天要有适量的运动如子宫保健操等,通过揉腹等可以有效防止便秘。
  4.术后需注意饮食、规律生活、保持心情舒畅。
  5.其他注意事项:
  (1)大便时间尽量缩短,不要边上厕所边看书,一般严重的痔疮患者大便时间都过长。
  (2)辛辣食物少吃,多喝水。
  (3)少喝酒
  (4)不要久坐。坐的时间太长时起来活动活动
  (5)超声消融治疗后原则上半年后再计划妊娠。妊娠前最好复查,并将结果告知医生
  (6)超声消融治疗后3月可放置宫腔节育环,但最早不应少于3个月经周期
  (7)超声消融治疗后6个月内慎用宫腔操作,如确有需要,请先联系医生。

 

  
  七、治疗后疗效评价
  手术结束当时,医生会通过超声造影初步评估手术疗效,第二天做核磁共振后再进一步明确手术效果,手术成功,术后复查,一般建议术后3个月(彩超),6个月(MRI),1年(MRI)进行复查(磁共振:平扫+增强或彩超)复查。
  条件允许,建议到海扶复查;如果距离太远,也可在当地医院复查,并及时将报告结果告知治疗医生,以评估疗效及明确治疗后子宫肌瘤坏死和被吸收缩小程度。
  
  八、超声消融治疗子宫肌瘤后常见反应
  超声消融术后常见反应仅针对一般情况,不是所有病例都会出现全部反应,有的仅有其中一两项轻微的反应,还有无任何特殊不适者。
  1.腹壁不适:由于治疗前肠道准备及药物导泻,术中保持一定的体位,多在术后一两天好转;
  2.肌肉酸痛:由于治疗中保持一定的体位可能会有不同程度的肌肉酸痛,休息后即会好转;
  3.治疗后前一两次月经可能会有些变化:由于治疗的应激表现及靠近内膜的肌瘤可能会有影响;
  4.下腹部轻度胀痛、臀部、腰部轻微胀痛:与治疗中体位有关系,多在术后几天好转;
  5.阴道少量分泌物:肌瘤靠近内膜时由于肌瘤的刺激可能会发生,极个别的有淡血性分泌物,保持外阴清洁,多在月经后好转;
  6.头晕、轻度恶心:是治疗过程中应用镇静镇痛的药物引起,多在术后休息后好转;
  7.排尿困难或疼痛:由于治疗中插了导尿管,因此治疗当天尿道口有刺痛的感觉,排尿困难或,有痛感。

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