说到子宫肌瘤,相信很多女性都知道,它是常见一种妇科良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生而成,在30-50岁的女性中较为常见。
对于子宫肌瘤,首先我们要明确一点,目前除了切除子宫,子宫肌瘤还没有能够彻底根治的保宫治疗方法。
那么,检查出子宫肌瘤以后,子宫肌瘤有哪些保宫治疗方法呢?
(一)随访观察
随访观察适用于肌瘤较小,无症状,也无并发症的患者,尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需3-6个月定期到院复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步的治疗方式。
(二)药物治疗
药物治疗适用于肌瘤较小、症状不明显或近绝经期患者。但对于有症状,且肌瘤较大的患者来说,药物治疗虽然能够起到一定的治疗作用,但治标不治本,长期服用药物还会对其他器官造成伤害。
(三)手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗方式有子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术(UAE)、子宫切除术及聚焦超声消融手术等。
1、子宫肌瘤剔除术。将子宫肌瘤剔除而保留子宫的手术,主要用于35岁以下,希望保留生育功能的女性。包括开腹子宫肌瘤剔除术、宫腹腔镜子宫肌瘤剔除术。
2、子宫动脉栓塞术。向子宫肌瘤的供血动脉内注射栓塞剂阻断其供血动脉,使子宫肌瘤缺血、变性、坏死、吸收。子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,雌、孕可以促进子宫肌瘤的生长,动脉栓塞阻止了雌、孕激素进入子宫肌瘤内,使其局部形成一个类似绝经期的激素环境,进一步使子宫肌瘤萎缩。
3、子宫切除术。包括子宫次全切除术、子宫全切除术。适用于肌瘤大,数目多,症状明显者,无生育要求,怀疑有恶变者。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除。
4、聚焦超声消融手术。聚焦超声消融手术是体外对体内的治疗,不伤及正常的子宫组织,能较好的保留子宫的完整性,对于再次复发或者多发性的肌瘤,能再次进行无创治疗。该治疗方式从体外将超声聚焦在体内子宫肌瘤病灶处,依靠焦点处产生的瞬态高温使子宫肌瘤等病灶组织坏死,达到局部灭活肌瘤组织的目的,坏死组织可被正常子宫组织逐渐吸收,使病灶变小,从而减轻或缓解相应症状。