九月,秋高气爽的季节;九月,硕果累累的季节。9月27日,聚焦超声消融手术治疗胰腺癌临床示范培训班在美丽的山城重庆顺利召开。
此次培训班由重庆医科大学附属第二医院及国家高强度聚焦超声肿瘤治疗培训基地主办,授课专家及学员来自重庆、西南地区等国内十余个省市,会聚了从事聚焦超声治疗技术的临床医生近30位,重点培训和集中讨论了聚焦超声手术治疗胰腺癌的微无创治疗新理念、主要的临床安全性问题和预防治疗措施、开展临床新技术的联合应用、完善和提高聚焦超声手术治疗临床方案的规范。
重庆医科大学附属第二医院梅浙川副院长主持了本次培训班。
梅浙川院长向与会专家学员介绍了重庆医科大学附属第二医院院史,我院HIFU肿瘤中心暨国家高强度聚焦超声肿瘤治疗培训基地学术团队在聚焦超声技术的基础研究和临床研究等方面取得的学术成绩,尤其在聚焦超声手术治疗恶性肿瘤方面,得到了国内外同行和专家的一致认可和好评。梅浙川副院长要求培训班对聚焦超声消融手术治疗胰腺癌的安全性和有效性相关临床问题进行讨论,积极探索新技术和新方法的临床应用或与聚焦超声消融手术联合应用,讨论聚焦超声消融手术治疗胰腺癌的临床规范,为其他良恶性肿瘤的治疗起到示范作用。
按照议程,参会专家纷纷做精彩分享。
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤微创治疗中心、中西结合科副主任医师王琨博士《HIFU治疗胰腺癌的经验及安全性分析》
王琨博士分享了自己的观点介绍到,聚焦超声消融技术是对晚期胰腺癌患者开展临床姑息性治疗的重要手段之一,如减轻患者疼痛、延缓生存时间、病灶的局部控制等,同时也从可能发生的如阻塞性黄疸、淀粉酶的增高、继发性感染等并发症给大家做了分析,并自分享了己的相关的典型病例。
中国科学院大学宁波华美医院肿瘤海扶科杨峂主任《超声引导药物在肿瘤内的浓聚》
杨峂主任超声引导药物在肿瘤中浓聚起到治疗作用的课题。讲到,目前的肿瘤药物治疗中存在的问题是药物不能有效的进入到肿瘤组织内发挥治疗的作用。随着治疗药物运送载体技术的不断进步,现在有了温敏材料的载体,在血管内,温敏材料的载体,受到温度的变化,改变形态,从而释放出运输的肿瘤治疗药物,同时,温敏材料载体因为形态变化可以打破肿瘤组织的边缘屏障,形成突破口,帮助治疗药物进入肿瘤组织内部,产生治疗效果。而聚焦超声技术就是让温敏材料载体,产生形态改变,释放肿瘤药物的关键。聚焦超声技术可控性好、没有创伤、可以高效、安全的进行肿瘤治疗药物的浓聚,以达到更好的治疗效果。
北京天坛普华医院海扶中心陈谦主任《海扶刀®治疗胰腺癌体会及病例分享》
陈谦主任分享了了他们中心近3年来的海扶刀®治疗(主要以胰体病灶为主的63例患者治)疗情况。术后患者均无严重并发症的出现,目前随访最长的患者已存活3年。之后分享了的相关典型病例。最后总结到,海扶刀®治疗胰腺癌时,关键是在治疗前要做好对病灶的定位,明确周围血管解剖机构结构,用于消融性手术治疗时,应采用高功率,高剂量的治疗方案。同时,聚焦超声消融手术海扶刀®治疗的优势非常突出,都是安全和有效的;无严重并发症的发生,术后恢复快;可以达到传统局部病灶切除的效果;明显减少肿瘤的负荷,改善了患者的生活质量;在联合其他的综合治疗(化疗、放疗、中药等)其治疗更加可以达到互补。
遂宁市中医院肿瘤科郭旭主任《聚焦超声消融手术治疗胰腺癌和肝癌》
郭旭主任介绍到,遂宁市中医院聚焦超声消融手术中心13年来运用聚焦超声消融技术共治疗良恶性肿瘤2365例,中心现在对胰腺癌的聚焦超声消融手术的麻醉方案正在进行全新的研究和完善,从全麻变成镇静镇痛的方案,在保证治疗的同时,减少手术中麻醉的风险,特别是对部分年龄较大的患者,保留了手术治疗的机会,真正做到让患者受伤害更小的理念。并对胰腺癌治疗困境,肝癌治疗进展、全身治疗与局部治疗的关系,包括其他可选择手段,以及聚焦超声消融技术的优势,手术安全要点,疗效评估和临床意义等给大家做了分享。
重庆医科大学附属第二医院HIFU肿瘤中心金成兵副主任医师《胰腺癌病例分享》
金成兵博士分享了一例诊断为胰腺钩突癌的典型病例,聚焦超声消融手术治疗前在外院行ERCP(胰管塑料支架植入+胆道金属支架植入)和化疗。术后出现感染情况,通过治疗得到控制。并回顾分析了出现感染的原因,与术后抗生素种类的选择,疗程长短的制定以及胆道支架等因素有关。建议此类病例在进行聚焦超声消融手术治疗后选择广谱抗生素预防感染,疗程足够;胆道支架的选择则建议选用塑料支架,相较金属支架在出现堵塞时可拔出后重新安放。
重庆医科大学附属第二医院HIFU肿瘤中心周崑副主任医师进行了聚焦超声消融手术治疗胰腺癌的手术演示。
在热点及难点问题讨论环节,在周崑副主任医师的主持下,专家们对聚焦超声消融手术治疗胰腺癌获得临床消融效果、聚焦超声消融手术联合免疫治疗、聚焦超声消融技术的并发症及预防治疗手段、胰腺癌患者生活质量等问题进行激烈的讨论,每位专家都发表了自己的经验和意见。
本次培训班授课专家和部分学员合影。
本次培训班的举行,对加强国内聚焦超声消融治疗临床团队之间的交流,促进聚焦超声消融手术治疗胰腺癌的规范化与个体化精准治疗具有重要作用。