宫腔镜和传统的治疗方式相比,在一定程度上可以减少传统治疗带给人们的伤害,哪些子宫肌瘤才适合宫腔镜治疗呢?
什么是宫腔镜的治疗?
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宫腔镜就是用一根镜子,这个镜子一般是4毫米到5毫米,这个镜子非常细装在一个外套,就是咱们说操作工作手件上,然后通过阴道进入宫颈,然后进入宫腔,观察子宫腔形态,了解子宫肌瘤大小和位置,形态等,然后应用高频电通过宫腔电切镜的单极电极切除粘膜下子宫肌瘤和突向宫腔的肌壁间子宫肌瘤的手术。包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。
哪些子宫肌瘤适合宫腔镜的治疗?
宫腔镜治疗最适合长在宫腔里面的子宫肌瘤,即粘膜下子宫肌瘤,带蒂的子宫肌瘤是最佳适应证。对肌壁间子宫肌瘤且70%以上都凸向粘膜的子宫肌瘤也可以治疗。
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粘膜下子宫肌瘤,根据向宫腔突出程度不同我们又分3个级别。
0级是说这个子宫肌瘤完全脱入宫腔,有一个小细蒂。这时候宫腔镜治疗最容易也最简单。宫腔镜前面有一个小电切环,电切环压在子宫肌瘤蒂上能电掉子宫肌瘤的蒂,这样子宫肌瘤就整个掉下来了,然后将子宫肌瘤粉碎从阴道取出来。
1级是肌壁间子宫肌瘤凸向宫腔并且70%以上在宫腔里面。宫腔镜手术时我们把划开一部分子宫肌肉然后注入催产素,将肌壁间的子宫肌瘤挤入宫腔,然后用钳子夹住,将子宫肌瘤拧下来。
尤其应该注意:如果子宫肌瘤大部分在子宫肌壁间时如果通过宫腔镜来做,就有一定困难了,而且切的口也比较大,出的血也比较多,甚至有的病人会水中毒。靠外的子宫肌瘤,即主要的突向方向是靠近浆膜下的,靠近腹腔,靠近盆腔,这种类型子宫肌瘤尤其不适合宫腔镜治疗。