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子宫肌瘤常见于30-50岁的育龄期女性,多数患者无明显症状,在体检时才发现,部分患者出经期延长、月经量增多、下腹包块或压迫症状。面对此种情况,根据自身实际情况结合医生建议选择合适的治疗方法非常重要。目前临床上常用的子宫肌瘤治疗方法主要有:
(一)随访观察
随访观察适用于肌瘤较小,无症状,也无并发症的患者,尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需3-6个月定期到院复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步的治疗方式。
(二)药物治疗
药物治疗适用于肌瘤较小、症状不明显或近绝经期患者。但对于有症状,且肌瘤较大的患者来说,药物治疗虽然能够起到一定的治疗作用,但治标不治本,长期服用药物还会对其他器官造成伤害。
(三)手术治疗
1.肌瘤剔除术:将子宫肌瘤剔除而保留子宫的手术,主要用于35岁以下,希望保留生育功能的女性。
2.子宫切除术:适用于肌瘤大,数目多,症状明显者,无生育要求,怀疑有恶变者。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除。
3.HIFU治疗:从体外将超声聚焦在体内子宫肌瘤病灶处,依靠焦点处产生的高温使子宫肌瘤等病灶组织坏死,达到局部灭活肌瘤组织的目的,坏死组织可被正常子宫组织逐渐吸收,使病灶变小,从而减轻或缓解相应症状。HIFU治疗采用镇痛方式,治疗中可以和治疗床边的护士、医生沟通治疗中的感受,以确保治疗过程的安全性。另外,HIFU是体外对体内的治疗,不伤及正常的子宫组织,能较好的保留子宫的完整性,对于再次复发或者多发性的肌瘤,HIFU也能进行再次治疗。