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近年来随着剖宫产率的上升,以及二胎政策的放开,剖宫产再次妊娠的患者不断增加,发病率不高的剖宫产瘢痕部位妊娠也屡见不鲜。
剖宫产术后子宫切口处妊娠称之为剖宫产瘢痕部位妊娠,虽然是宫内妊娠,但是属于异位妊娠的一种,也是剖宫产远期并发症之一,可导致子宫破裂、危及生命的大出血。患者平均发病年龄33.4±5.7岁,与怀孕次数无关,症状出现时间在妊娠7.5±2.5周。临床若在诊断不明的情况下,以宫内早期妊娠行人工流产或药物流产,则有可能发生大出血而危机生命。
既往的瘢痕切口妊娠治疗方案为药物治疗(甲氨蝶呤)或子宫动脉栓塞治疗后再行清宫术或宫腔镜下电切术。近日,河北保定妇幼保健院海扶中心成功地为一位42岁的患者实施了剖宫产瘢痕部位妊娠的无创海扶治疗。该治疗为保定地区首例!
患者是一位姓王的女性,因剖宫产瘢痕部位妊娠就诊于河北保定妇幼保健院,得知海扶治疗仅仅是封闭滋养细胞侵袭种植瘢痕处丰富的血供,相对于子宫动脉栓塞治疗有保留子宫动脉的血供,不无穿刺,无辐射等优势,欣然的接受了海扶治疗。经过治疗前周密的准备后治疗顺利完成,患者怀着惊喜和感激走回病房,第二天行宫腔镜下电切术,手术过程顺利,康复出院。患者及家属对海扶中心全体医护人员表示了万分感谢!
无创海扶治疗剖宫产瘢痕部位妊娠,仅仅是局部阻断胎囊血运,不影响卵巢血运,不会造成子宫内膜损害,特别对有生育要求的患者显示了其独有的优势,同时确保安全清宫,避免了大出血的风险,无任何毒副作用,给广大患者带来了福音。这也是河北保定妇幼保健院妇科在微无创领域的又一大胆探索!显示了无创海扶治疗技术巨大的优越性和潜力。
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