子宫肌瘤是生育期女性很常见的妇科良性肿瘤，不同类型的肌瘤，对生育的影响不一样。粘膜下肌瘤对生育影响最大，肌壁间肌瘤次之，浆膜下肌瘤影响最小。

　　
　　各型子宫肌瘤对生育的影响：
　　粘膜下子宫肌瘤：由于粘膜下肌瘤直接破坏了宫腔形态，影响了宫腔的容受性以及降低了子宫内膜的血供等，使其对女性生育影响较大，在怀孕前必须进行手术治疗。
　　肌壁间子宫肌瘤：关于肌壁间肌瘤对生育是否有影响，目前尚存在很多争议。但是，肌壁间肌瘤若影响了宫腔形态，或者宫腔形态正常，排除了其他不孕因素，或者能够提示肌瘤是不孕的唯一原因，也需要进行手术治疗。
　　浆膜下子宫肌瘤：浆膜下肌瘤若影响了输卵管的走向，那么会对生育造成影响，怀孕前也需要手术治疗。
　　
　　子宫肌瘤治疗方式：
　　目前治疗子宫肌瘤的手术方式有很多，比如无创的HIFU超声消融治疗、微创的宫腹腔镜肌瘤剔除术、射频消融术以及动脉栓塞术等，具体治疗方式选择要根据肌瘤的大小、位置以及类型等实际情况来综合考虑。
　　对于有生育要求的女性，在选择射频消融治疗肌壁间肌瘤时要慎重。原因在于射频消融治疗肌壁间肌瘤时可能导致粘连，以及影响肌壁的弹性和延展性，从而影响妊娠。另外，子宫动脉栓塞术可能对子宫内膜造成难以恢复的影响，美国妇产科学会已经明确规定，有生育要求的患者要相对禁忌选择这种方法治疗。
　　
　　肌瘤对生产方式的影响：
　　对于带瘤怀孕的女性，在生产方式上，单独的肌瘤不能作为剖宫产的依据。那么在行剖宫产的时候是否能同时剔除肌瘤呢？在这个问题上，目前也尚存在争议。但一般来说，对于能够剔除的肌瘤，特别是在不增加手术并发症的前提下是可以同时进行剔除的。而对于肌瘤的位置位于宫角部或者是宫旁比邻大血管部、输卵管和膀胱重要脏器比邻部位、子宫后壁下段肌瘤以及孕妇有严重并发症等情况是不宜同时剔除肌瘤的。