子宫肌瘤在育龄女性中是多发疾病,也是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,生育年龄妇女约20%~25%有子宫肌瘤。部分子宫肌瘤无任何症状,但是因子宫肌瘤生长部位、子宫肌瘤大小、子宫肌瘤生长速度有些人会出现月经量过多,甚至继发贫血。
根据子宫肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为三种:①肌壁间子宫肌瘤,②浆膜下子宫肌瘤;③粘膜下子宫肌瘤。子宫肌瘤常为多个,各种类型的子宫肌瘤可发生在同一子宫,称为多发性子宫肌瘤,
子宫肌瘤超声表现
1.二维超声表现
(1)子宫增大、形态失常:肌壁间子宫肌瘤和粘膜下子宫肌瘤子宫常均匀增大;浆膜下子宫肌瘤、较大或数目较多的肌壁间子宫肌瘤常导致子宫不规则增大。
(2)宫内回声改变
1)肌壁间子宫肌瘤:子宫肌层内异常回声结节,多呈低回声,较大的子宫肌瘤伴后方回声衰减,瘤体与宫壁正常肌层之间界限较清晰,经阴道扫查可以显示直径5mm以下的子宫肌瘤,多数小子宫肌瘤呈低回声结节,边界清晰。
2)浆膜下子宫肌瘤:子宫肌层内异常回声结节向浆膜下突出,使子宫变形;完全突出宫体的浆膜下子宫肌瘤,仅与宫体以一蒂相连;向两侧突出则形成阔韧带子宫肌瘤。