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王教授查房——腺肌症的治疗策略

 

女士是子宫腺肌症,整整8年的痛经却仍然执意的守护这个生病的老朋友-“子宫”,不离不弃,无怨无悔。

    当得知超声消融可以不开刀治疗子宫腺肌症的时候,她看到了一丝曙光,希望能得到超声消融的帮助摆脱长达8年的痛经之苦。

    但是对于为什么超声消融只治疗了50-60%的区域,刘女士显然有很大的疑惑。为什么不能多消融一些区域呢?

    王智彪教授告知:“其他地方是弥散的,子宫腺肌症和子宫正常组织是交叉的。生病的这段坏人比较集中,于是我们就把它歼灭掉;但是散兵败将就和正常组织交错,你说怎么办?如果继续治疗,那么就把好的组织杀得更多,我们就舍不得了!所以这部分就要靠你,子宫腺肌病怎么杀都是杀不完的,而且从理论上讲杀完了还可以再长,所以现在要靠你。如果我们这次把大部队歼灭了,残兵败将靠什么?你就可以依靠自身力量把它消灭掉啊!不生长就是消灭!”

    任何疾病的治疗也像做战一样,需要在保存实力的基础上消灭敌人,这是我们希望的结果,也是医学治疗的最高目标;对于残余分子如何让我们的正常组织调动自身的积极性去消灭,这就是内因的重要性了。

    子宫保健操的锻炼是一种很好的方式,所以姐妹们,为了子宫的健康,一定要运动起来,这就是我们战胜疾病的内因之一。

 

附对话实录:

王医生:痛经8年,腺肌症...(管床医生交代病情)

邓医生:子宫后位,是一个前壁的腺肌。是一个弥漫性的病灶

王医生:有一个6*3.8,一个3.3*3.6

邓医生:消融区域50-60%之间,腺肌症达到这种程度还是不错,内膜感觉保护得可以。

女士:昨天给我消融的时候就打到50-60%,后期它自己会吸收一些。

邓医生:腺肌这个很难去讲,因为这个

教授:后期就要靠你了。

女士:后期我需要做什么?我还需要调理吗?我以前都是用中药调理的。

王教授:中药可以,但我不认为中药对这个病有根本性的办法。当然它可以改善一些环境。然后我们会告诉你一些方法。像你这种情况,你要下很大的决心恢复才行

刘女士:我需要干嘛?

王教授:干嘛?你需要心理调理和行为调理。听说你今天凌晨4点钟就起来了,为什么?

刘女士:我昨天下午睡多了,昏昏沉沉一直睡到晚上七点多钟。所以……

教授:像这种情况要调理压力,注重心理健康。

女士:压力?还行吧,我自我调节能力还行。算比较乐观。平时就是工作上忙一点。

教授:工作业绩怎样?

女士:还行吧!

王教授:你是做哪方面(工作)的?

女士:我是做销售这块的。

教授:销售的压力来自于什么?

刘女士:就是任务嘛!任务多就完不成嘛!

教授:完不成呢?

女士:压货呗!

教授:所有人都压货吗?

女士:我不压。

教授:怎么释放(压力)?

女士:就不拿奖金呗!

教授:不拿奖金又怎么释放?

女士:没什么呀!少用点,少买点呗!

王教授:好,洒脱就好!销售员的压力我是清楚的。子宫肌瘤、子宫腺肌病的原因我们不是很清楚,但是和精神压力这些肯定有关系。压力对子宫的影响是相对值。有的人可能很大的压力,但是子宫的承受能力很强,它就不犯病;有的人稍微有点压力,可能它就正好集中在子宫上,所以就患病。因此对你来说,心理调理、行为,这些方面要下很大的决心。

刘女士:我这个(病)可能就是2009年我爱人生病,2009年我爱人癌症去世了,我照顾了他3个月吧!之后就查出来了。

王教授:的确跟这些都有关系的。

刘女士:的确是。

王教授:你非常勇敢,所以这方面我想跟你交流更多一些。你回去后也要和医生进行充分的交流,每周让99子宫网知晓你这一周的情况。

女士:我经常和他们交流。

王教授:以后希望每周我都能了解你的动态。你知道吗?你这次的超声消融率是50-60%,以后怎样?要靠你自己。在疾病恢复过程中你的力量占7成,现在医疗(治疗)只是帮你阻断了腺肌症的恶性循环。

女士:为何不能多消融一些区域呢?

王教授:其他地方是弥散的,子宫腺肌症和子宫正常组织是交叉的。生病的这段“坏人”比较集中,于是我们就把它歼灭掉;但是散兵败将就和正常组织交错,你说怎么办?如果继续治疗,那么就把好的组织杀得更多,我们就舍不得了!所以未治疗这部分就要靠你(恢复),子宫腺肌病怎么杀都是杀不完的,而且从理论上讲杀完了还可能再长,所以现在要靠你。如果我们这次把大部队歼灭了,残兵败将靠什么?你就可以依靠自身力量把它消灭掉啊!不生长就是消灭!

刘女士:那我这个病出院以后,还需要做什么?

王教授:可以中药调理。

女士:主要是减缓一下症状嘛!月经会减少一点,痛经会好一点。然后每三天会失眠,这些都调理一下对吧?

教授:超声消融以后90%都有症状的改善,包括月经量都会适当的改善。但是每个人敏感性不一样,所以我们很大程度只是帮助。医学是外因,自己是内因。医学永远只是起帮助作用,不能起决定作用。这个腺肌病,包括子宫肌瘤,即便是消融了100%,我都不会说是医学起了100%的作用,还是主要靠自己。所以对你来说,回去以后,99子宫网可以和你一起努力。你要下这个决心,而且在此过程中你学到的东西,就一定会保持这种青春和美丽。比如说子宫保健操。

女士:我不会做。

教授:跟着教你嘛。

女士:有视频我就下载下来看。

王教授:王智亮大夫,你要给她列一个清单,每周改善这几个因素,从哪几个方面。然后每个星期和99子宫网有一个反馈。医患之间要建立一种互信,然后共同努力。我也愿意拿时间出来,帮助你一起分析出院以后该怎么做。以后你可以上每周五YY语音门诊。

女士:我在家的时间不办公,所以我家里没有网络,也不放电脑。

教授:不要因为不办公而不用电脑,娱乐还是可以的。

女士:我周六、周日都会带儿子出去玩。

教授:几岁了?

女士:四岁。

教授YY语音我建议你有机会上,坚持一段时间,你找到规律了,包括练习子宫保健操的关键。面对疾病。非常好,你非常勇敢,我们都很佩服。以后多上YY语音多交流。

 

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