颈-癌前病变听着是不是怪吓人的,也让人误以为这就是癌,所以现在很多医院为了避免这种误会,检验单上一般不会写“癌前病变”,而是写的CIN,中文全称为“宫颈上皮内瘤变”。
那么CIN严不严重?只是换了个名字,但也还是癌前病变,不会有问题吗?
CIN是指宫颈上皮内瘤变,也就是常说的宫颈-癌前病变,长期不治疗就可能转变为宫颈癌,也可以说是宫颈癌的前一个阶段。
CIN临床上又分为三级,即CIN I级、CIN II级、CIN III级。CIN I级称为“低度鳞状上皮内瘤变”,认为是和HPV感染相关的一种状态,很大几率可以自愈,一般不需要治疗,随访即可,如果长时间没有自愈再进行干预;CIN II级和CIN III级称为“高度鳞状上皮内瘤变”,需要进行及时干预治疗,选择物理治疗、聚焦超声或者LEEP环形切除,具体的治疗方案还需综合检查后由专业医生判断。
CIN分级越高越接近宫颈癌,但都还不是癌。
多数宫颈癌前病变和HPV持续性感染有关,好发于25-35岁的女性,与多个性伴侣、不洁性生活、多次分娩、长期使用避孕药物、吸烟等因素有关。患者可能会在性生活过程中出现接触性阴道出血,或在日常体检的过程中发现CIN。
目前用于治疗CIN的常用方法包括:物理治疗(电凝、冷冻、微波、激光、超声等),物理治疗对再妊娠的影响是比较小的;手术治疗(如宫颈锥切术),宫颈锥切术可将切除标本进行病理学检查,是ASCCP推荐的治疗CIN2-3的主要策略;常用的宫颈锥切术包括宫颈环形电切术(LEEP)和冷刀锥切术(CKC)。
可根据自己的具体情况在医生指导下选择适合自己的治疗方案。
参考文献
[1]胡尚英,赵雪莲,张勇,等.《预防宫颈癌:WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)》解读[J].中华医学杂志,2021,101(34):5.
注:本文为健康科普文章,文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需,不具任何治疗建议,具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限,表达难免出现差错,欢迎同道指正。