前不久见识到了一位特殊的病例：35岁，二胎怀孕6周，开始出现头晕症状。起初以为只是早孕反应或是风寒感冒，但用药后症状不见好转且有加重的倾向，且在上班途中晕倒一次。路人送医后就诊于神经外科，医生建议进行头颈部CT检查，但被拒绝。之后前往妇产科门诊询问：怀孕之后CT能不能做？这可难倒了妇产科医生，这应该怎么处理呢？

　　众所周知，不少医学影像学检查都有电离辐射，如CT、X光等。电离辐射对人体细胞有一定的损伤作用，甚至可能改变DNA结构，具有一定的风险性。孕早期是胚胎着床后器官发育的关键阶段，遭受到非安全剂量的电离辐射可能造成严重的后果，影响到胎儿的正常发育，出现死胎、流产等不良反应。那为什么医生明明知道怀孕了，还要建议做CT，难道是庸医吗？

　　抛开剂量谈毒性都是耍流氓，CT也存在安全剂量。研究表明，剂量在200~400 mGy会对胎儿智力产生影响，而如果在50 mGy以下，出现流产、畸形的风险就比较低。那么哪些检查是低于50 mGy的呢？

常用医学放射性检查对胎儿暴露的估计剂量

　　从上图可以了解到，常见的单次CT检查都没有突破50 mGy的剂量，除非是长期多次的检查，才会造成严重的后果。虽然这么说，但辐射毕竟有害，能避免当然需要避免。上述的患者建议做CT是因为怀疑有比较严重的颈椎问题，可能是造成长期头晕的原因，但最后妇产科医生给的建议是继续观察，采用颈部理疗先行干预，最后还是没有做头颈CT检查。

　　临床上还存在怀孕却不自知的情况下，进行了胸部或其他部位的CT检查。之后才检查出怀孕，十分担心胎儿异常。这种情况下，由于怀孕时间太短，辐射形成的伤害可能有，也可能没有。即便权威的专家也很难判断这个胎儿是“留”还是“流”，还需要进一步观察，最好不要主动进行流产。

　　综上所述，CT检查能避免当然要避免，如果病情比较危及，该做还得做。如同生病了要吃药，而不是选择死扛，可能到最后造成更严重的后果。及时与医生沟通，定期随访，才能保证孕妇和胎儿的健康。

　　注：本文为健康科普文章，文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需，不具任何治疗建议，具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。