子宫腺肌病由于痛经、月经紊乱等问题，严重影响育龄期妇女的生活质量。由于子宫腺肌病病灶位置可能多处存在，也可能病灶较小，超声等影像学检查暂时尚未发现，导致保子宫病灶剜除术的效果十分有限，且容易复发或者小的病灶变大之后又引起症状，简直是“病人难受，医生难治”。

　　由于治疗难度较大，子宫切除术成为了治疗有症状子宫腺肌病的主要方法，疗效确切且彻底，只是需要放弃子宫。即便子宫切除术可以彻底解决问题，但对于有保留子宫意愿或有生育需求的患者还是首选保守治疗，保子宫手术。

　　海扶刀®聚焦超声肿瘤治疗系统是一款聚焦超声消融治疗设备，聚焦超声消融是一种非侵入热消融技术，该技术治疗子宫腺肌病的效果已经得到验证，短期具有较好的疗效[1-3]。

　　解放军总医院刘欣、王伟等人使用重庆海扶医疗生产的海扶刀®聚焦超声肿瘤治疗系统JC型设备，对236例聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的患者进行了中远期的有效性研究。

　　研究纳入的236例子宫腺肌病患者，均进行聚焦超声消融治疗，最短随访12个月，最长随访88个月。236例子宫肌瘤患者中均顺利完成聚焦超声消融治疗，最短时间16分钟，最长177分钟，治疗后即刻消融疗效占99%（214/216）。

　　治疗3个月随访，痛经程度平均VAS评分从8.9分降到3.4分。VAS评分一共10分，,0是不疼,1-3是轻度疼痛,4-6是中度疼痛,7-10是重度疼痛。治疗3个月有效率82.4%（178/236）。

　　复发情况：178例有效患者中有49例（27.5%，49/178）复发，复发患者年龄为25~49岁，平均（39+5）岁，中位复发时间为12个月。本研究中共有23例患者接受二次消融治疗。

　　研究结果，聚焦超声消融在保留子宫的基础上，可以有效缓解子宫腺肌病患者的相关症状，且治疗后3年以上疗效相对持久，对于复发患者可重复治疗，也无需切除子宫，伤害更小。

参考文献：

[1].Kim KA,Yoon SW,Lee C,et al.Short-term results of magnetic resonance imaging-guided focused ultrasound surgery for patients with adenomyosis:symptomatic relief and pain reduction[J].Fertil Steril,2011,95(3):1152-1155.

[2].Zhang X,Li K,Xie B,et al.Effective ablation therapy of adenomyosis with ultrasound-guided high-intensity focused ultrasound[J].Int J Gynaecol Obstet,2014,124(3):207-211.

[3].Wang W,Wang Y,Tang J.Safety and efficacy of high intensity focused ultrasound ablation therapy for adenomyosis[J].Acad Radiol,2009,16(11):1416-1423.

[4].刘欣,汪伟,王旸,等.聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的中远期疗效观察[J].中华妇产科杂志,2015(12):3.

　　注：本文为健康科普文章，文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需，不具任何治疗建议，具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限，表达难免出现差错，欢迎同道指正。