今天有位子宫腺肌病患者咨询,她在3年前做过聚焦超声消融手术。术前严重痛经,术后只有轻微不适。术前月经量多,贫血,术后也得到了改善。觉得效果不错,但现在子宫腺肌病复发了,最近几次来月经,痛经又开始加重了,月经量也多了起来,问还能不能再做一次聚焦超声消融手术。
子宫腺肌病保宫治疗非常困难,目前任何保宫的方式都不能彻底根治,且复发率较高。虽然切除子宫可以根治腺肌病,避免复发,但不建议轻易切除。因子宫是女性重要的器官之一,切除后患者器官缺失,丧失生育能力,且可能出现阴道干燥、性交痛、卵巢功能受损、更年期提前等一系列问题。
聚焦超声消融手术是目前保宫治疗子宫腺肌病很好的一种治疗选择。它是一种非侵入性的治疗方式,治疗子宫腺肌病不开刀,不出血,无瘢痕,没有辐射及化学损伤,不会造成盆腔粘连,不良反应小,同时恢复快,痛苦小。若子宫腺肌病复发了,可以再次选择这种方式治疗。
有患者咨询,子宫腺肌病做聚焦超声消融手术后多久会复发?其实具体术后多久会复发,有个体差异,有术后一两年就复发的,也有术后三五年甚至更长时间都没有复发的。
聚焦超声消融手术后,建议做好安全的避孕措施,尽可能避免意外怀孕,尽量避免人工流产,经期禁止性生活,有妇科疾病及早就医,避免过多宫腔操作。保持好的心情,坚持适量运动,保持规律作息,避免熬夜,健康饮食,不贪食刺激性食物等,这对预防腺肌病的复发有帮助。
另外,子宫腺肌病在聚焦超声消融手术后,有的还可结合GnRH-a和(或)曼月乐环综合治疗,以取得更好的治疗效果,及减少或延缓术后复发。具体需根据患者的年龄、是否有生育要求、病灶的程度、影像学检查等综合分析,然后制定适合每位患者的个性化治疗方案。