前两天，有患者在检查出子宫腺肌病以后来咨询，“我患的是弥漫性的子宫腺肌病，给我检查的医生说还挺严重，请问治疗需要切除子宫吗？”

来源于摄图网

　　子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层并保持周期性增生、出血等功能性改变，从而形成的局限性或弥漫性病变。

　　治疗子宫腺肌病，不论是局限性的还是弥漫性的，并不是一定要切除子宫。当然，目前根治子宫腺肌病的方法只有切除子宫，而药物治疗、曼月乐、聚焦超声消融手术、手术剥除等都只是针对性治疗，以缓解疾病症状为主要目的。

　　治疗子宫腺肌病，要结合患者的年龄、症状以及生育要求等具体情况，制定个性化的治疗方案。

　　期待治疗：如果患者无不适症状，仅B超提示子宫腺肌病，可以暂时观察，不用治疗。

　　药物治疗：包括复方口服避孕药、曼月乐、促性腺激素释放激素激动剂（GnRha）、地诺孕素等。

　　手术治疗：手术是子宫腺肌病主要的治疗方式。对于症状重、病程长、年龄偏大、保守治疗无效并且已经完成生育的患者，可以选择全子宫切除术；对于年轻还没有生育的患者，可选择开腹或腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除术，但是手术要非常慎重。近年来，无创的聚焦超声消融手术也用于子宫腺肌病的治疗，其不开刀、不流血、不麻醉、无疤痕、无辐射、恢复快，是一种不错的治疗方式。

　　聚焦超声消融手术治疗子宫腺肌病，可以选择性地将比较集中的腺肌病灶消融杀死，可一次性治疗多处病灶，使病灶范围减少，异位内膜功能丧失，从而达到改善痛经、减少经量等症状，改善子宫内环境，有提高成功怀孕生产概率的治疗目的，其具有无创、可重复性治疗、并发症低、术后恢复快、术后3-6个月即可备孕等优势。

　　子宫腺肌病被称为“不死的癌症”，需要当作是一种慢性疾病来长期管理。单一的治疗方式其效果和维持的时间有限，采取综合性的治疗方式，可以更好地控制症状及延缓复发。因此，在聚焦超声消融手术后可结合口服药物、gnrh-a、安放曼月乐环等方式综合长期管理。

　　参考文献

　　[1]刘倩宇,颜培玉,高守阳,赵天宇,潘颖,王皓莹.子宫腺肌病保守治疗的现状及研究进展[J].长春中医药大学学报,2021,37(04):914-919.

　　注：本文为纯健康科普文章，文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需，不具任何治疗建议。具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。