孕激素是女性体内另外一种重要的性激素,它既能与雌激素进行精密地配合,共同帮助妇女完成生殖功能,又能促进雌二醇(发挥活性作用的雌激素)的代谢,因此有抗雌激素作用。孕激素对生殖器官的主要作用包括:
(1)子宫:孕激素能抑制子宫肌层收缩,降低它对催产素的敏感性;对抗雌激素的子宫内膜增殖作用,使腺体分泌,间质蜕膜样变,有利于孕卵的着床及发育;抑制宫颈腺体分泌粘液,使其变稠,拉丝度差,不利于精子穿透。
(2)输卵管:抑制输卵管收缩及上皮纤毛生长,调节孕卵的运行。
(3)阴道:使阴道上皮角化减少,中层细胞增多。
(4)垂体:孕激素对垂体有负反馈调节作用,并有抑制促性腺素的分泌作用。当雌激素水平较高时,少量孕激素则促进垂体对促性腺激素释放激素的敏感性而有利于黄体生成素和促卵泡素在排卵前的峰式分泌。
(5)对乳腺的作用:在雌激素使乳腺腺管发育的基础上,孕激素与泌乳素一起促使腺泡发育;大量孕激素抑制乳腺分泌。
此外孕激素还可促使蛋白分解;竞争结合醛固酮受体,促进水钠排出;刺激下丘脑体温调节中枢,使基础体温升高。
孕激素类药物种类
1、黄体酮(progesterone) 或称孕酮,为天然孕激素。
2、孕酮衍生物
(1)甲孕酮:
(2)甲地孕酮(商品名为妇宁片):
(3)氯地孕酮:
(4)己酸孕酮:
3、19-去甲基睾酮衍生物
(1)炔诺酮:
(2)甲炔诺酮:
(3)异炔诺酮: