第二位交流的是40岁的朋友李阳，曾经生育一次流产2次。9月b超检查示子宫后壁增厚，内似可见一大小约42x37mm低回声，诊断疑似腺肌瘤，想知道的问题是子宫腺肌瘤如何治疗，目前的症状如何去治疗与缓解，今后的复发率如何？
邓医生分析：因为李阳之前的痛经时间长（半月），疼痛程度不需要止疼药。b超显示的后壁包块也有可能是弥散性的腺肌症，确诊需要进一步的检查。子宫腺肌病的超声消融治疗，症状缓解的达到90%。但是目前现有针对腺肌病的治疗方法都还不能根治，超声消融是目前疗效较好的方式。
熊郁主任分析：因为李阳的交流不顺畅，提供的有效信息较少，熊主任建议李阳到院完善相关检查后，妇科医生协同超声消融治疗医生一起制定治疗方案。腺肌症的治疗可能不是单一的方法，可能超声消融治疗后需要配合药物巩固疗效。
第三位交流的是41岁的小女人，目前症状是痛经、来月经头晕，有2次流产史，有生育要求。近期b超检查提示多发子宫肌瘤，前壁、后壁、宫底均有，均在3cm余。现在想咨询的问题是自己的情况是否可以行超声消融治疗？
吴灿医生分析：目前小女人的症状是痛经明显，依据b超检查，无法判断是否子宫肌瘤合并有腺肌症。对于小女人想做超声消融治疗的愿望，建议先行MRI检查和机载超声定位，以确定是否可行超声消融治疗，和治疗的范围。对于医生给小女人开的醋酸复方棉酚片可以服用。对于超声消融对于生育的影响，是起到帮助作用的，一般建议治疗后3个月、6个月复查，宫腔形态良好即可试孕。
王教授分析：小女人的情况分两个：症状的缓解，生育。子宫肌瘤多发，已经会对生育造成不良影响了；有生育要求，但是年龄在41岁，时间比较紧迫，从子宫卵巢功能来讲逐渐衰退。针对这样比较复杂的情况，需要制定一个既可以改善不良症状，又可及时子宫环境以有利于受孕。现在做MRI检查目的是详细检查子宫内环境，以明确什么方法最适合您。
第五位是雪榕花，40岁，G2P1，b超检查提示子宫腺肌症，子宫明显增大，症状为痛经明显、经量多。本地医院医生建议做子宫切除，本人不愿意。目前想咨询的问题是：海扶治疗腺肌症效果怎么样？容易复发吗？海扶为什么在广东没有？
邓医生分析：腺肌症的特点决定了难以治愈，传统治疗方法多建议子宫切除，对于现在越来越独立的女性而言，很多不愿意接受。海扶在腺肌症的治疗这块，开辟了一片天地，90%治疗的患者是有效的，或者症状缓解，帮助生育。
广东地区有开展超声消融治疗，广州第一人民医院、江门市五邑中医院、深圳福田医院都有，不一定都放到妇科，可能存在医生不了解没有推荐的情况。雪榕华可根据自己的情况确定在本地治疗还是到重庆海扶医院。
lily补充问题：自己目前没有明显不适症状，想5年后再生育，是否可延后治疗？
熊主任分析：虽然肌瘤不大，但是肌瘤10cm余，若现在不治疗，肌瘤会产生压迫症状，不单是子宫功能会受影响，邻近器官也会受限。建议及早治疗，越大的肌瘤，恢复的时间越长。
王教授发言：今天咨询里面腺肌症居多，腺肌症分弥漫性和局灶性的，还可能异位到卵巢、腹腔等起部位。任何治疗方法和手段，本身没有最好，只有最匹配，每个女性都是特别的，疾病和需求也是特殊的。治疗疾病首先是了解需求，再次是方法论的问题。方法简单也在不断进步，需求确实特异的。
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