发病率高近三成患者是年轻女性
中华医学会妇产科学会主任委员郎景和院士指出,在上世纪80年代,35岁以下的宫颈癌患者占整个宫颈癌的比例不到5%,而现在接近30%。
由高危型人乳头瘤病毒(HPV)引起的宫颈癌是女性第二大常见的恶性肿瘤,据估计,全世界每年约有宫颈癌新发病例50万,其中约有23.3万妇女死于该病,80%的新发病例是发生在发展中国家。我国每年宫颈癌新发病例约有14万,新增病例占全世界发病人数的1/3。我国宫颈癌分布主要在中部地区,农村高于城市,山区高于平原。
八成患者错过了早期治疗
宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以消灭的癌症。但因为早期无病症又缺乏早期筛查意识,80%的患者确诊时已是浸润癌,非常遗憾地错过了最佳治疗时期。因此,早期筛查是防治宫颈癌的关键环节。
宫颈癌发病过程
[%page%]
宫颈癌的早期症状
宫颈癌的发生需经历一个长期的过程,在早期可能出现以下症状:
宫颈癌早期症状一:接触性出血。
这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%—80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血,不要总认为是由于性生活用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血,更应引起重视,及时就医。
宫颈癌早期症状二:阴道不规则出血。
老年妇女已绝经多年,突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
宫颈癌早期症状三:阴道分泌物增多。
临床上大约75—85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色味,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
宫颈癌发展变化
六类人应警惕宫颈癌
经性生活传播的人乳头瘤病毒(HPV)感染是引起宫颈癌的主要病因。而人乳头瘤病毒主要经性生活传播,凡有性生活的妇女均有感染的机会。宫颈癌的发病高危人群有六类:
1、性生活过早的女性。
2、多孕早产的女性。
3、有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的女性。
4、曾经感染过生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒或有其他性病的女性。
5、吸烟、吸毒,或营养不良的女性。
6、有宫颈病变,如长期慢性宫颈炎的女性。
有上述危险因素者,应定期进行检查,并坚持随诊。
[%page%]
如何早期筛查宫颈癌:
宫颈癌是所有癌症中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以消灭的癌症。只要做好早期筛查,是可以有效预防和治疗的,建议65岁以前,有三年以上性行为和21岁以上有性行为的女性朋友都应定期进行宫颈癌筛查,为您介绍宫颈癌早期筛查方法:
1.传统的手工方法——巴氏涂片
方法:由妇产科医生用一个软木刮板,在宫颈处轻轻刮取采集脱落细胞,涂抹在载玻片上,经过染色处理后,由病理医生在显微镜下观察作出诊断。缺点:假阴性率即误诊率较高。
2.TCT—膜式液基薄层细胞学检测
方法:医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送至实验室,通过细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移的步骤筛查宫颈癌。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。
此外,TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。
3.病毒学检测——最新检测方法
99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,病毒学检测是被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法。
方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。
4.阴道镜检查——确定病变,提供依据
当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。