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让每一个患者有最大的收获
作者:余单

余单

2012-09-05 09:27:01

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  湖南的小琴(化名)7年前由于功能性子宫出血做了子宫内膜诊刮术后开始出现月经周期的紊乱,后经湖南某医院医院诊断为子宫腺肌症,在给予了相应的药物治疗但效果并不理想。两、三年前又在重庆某医院做了清宫术,但是症状也未得到根本性的缓解,小琴也出现了中度的失血性贫血。
  一次偶然的机会,小琴在加入了子宫肌瘤患者交流群,在志愿医生的帮助下了解了很多关于自己疾病的知识,因为小琴还为生育,她决定来到海扶医院进行积极治疗。
  经磁共振检查,小琴的腺肌症病灶在子宫内呈弥漫状,后壁的病灶较为明显突出,前壁和宫颈部位病灶相对较薄,考虑到小琴的生育要求,医生们对后壁的病灶进行了消融放弃了其他较薄的病灶,尽可能保护好子宫的内膜和浆膜。
  昨日进行术后磁共振的复查,消融率达到了80%,非常成功,这对腺肌症的消融来说,也是非常不容易的。
  前来查房的王教授听说小琴是肌瘤患者群的群友非常的激动,听到小琴说回去之后将继续练习子宫保健操也很欣慰,他激动地说道:“群友是我们不断进步的动力,真正要让我们群友在这儿有很大的收获,不仅是最适合患者的疾病治疗,要心理健康、身体素质得到全方位得到锻炼。”
  
  
  王智彪教授查房实录
  实习医生:(汇报病史)患者来自湖南,月经紊乱近8年,主要是周期的改变,周期从22天到45天到75天不等。患者7年前就因功能性子宫出血在深圳某医院治疗,做了一个诊刮术和输血以及止血治疗,此后月经开始有不规律,04年在湖南某医院做B超提示是一个子宫腺肌症,给予了一些药物治疗,效果欠佳。08年和09年患者在重庆两家大医院先后做了清宫术。十天前来到海扶医院,经磁共振检查确诊为腺肌症,后壁弥漫型腺肌症,在完善术前检查之后于8月29日做了超声消融手术。
  王教授:消融效果怎么样?
  陈医生:她主要是一个前位子宫后壁腺肌症,它是弥漫的,整个子宫都球形增大,以后壁为主,前壁宫颈等地方都有。治疗的时候主要是对后壁病灶进行消融,考虑到她其它地方比较薄,而且患者还有生育要求,主要做的后壁,把浆膜和内膜保护了,昨天看了复查的磁共振,消融率大约在80%左右,应该来说是非常理想的。
  王教授:(对实习医生)你们对病史的描述应当更清楚,已婚几年是否避孕等等,这里面包括了很多重要的信息。对她来说来说现在就是有生育的要求,病史方面需要完善。
  (对患者)回去一定要好好锻炼身体。
  (对实习医生)教她做好子宫保健操。
  患者:好好,我回到家就练。
  王教授:好,志愿者你们要帮助啊!
  志愿者:好的,她也是我们的群友。
  王教授:是群友,那太好了。真正要让我们群友在这儿有很大的收获,不仅是疾病治疗,要心理健康、身体素质得到全方位得到锻炼。
  患者:谢谢!
  

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