32岁的灵灵(化名)是一位多发性浆膜下与肌壁间肌瘤患者,2003年刚被检查出来时,由于还未婚,很自然地采取了保守治疗。2006年采取开腹子宫肌瘤剔除术,共剔除了18个大大小小的肌瘤,手术后又继续配合药物治疗。可是这些并没有阻止新的肌瘤在灵灵子宫内疯狂的生长。2010年灵灵进行了子宫肌瘤的动脉栓塞(UAE)治疗,本以为这种先进的疗法可以给自己带来新生,然而术后才发现,但疗效并不尽如人意,痛经症状依然未得到任何缓解。
屋漏偏逢连夜雨,今年3月,灵灵怀孕60天胎停,接着又经历了2次痛苦的刮宫。最近一次经阴道超声检查发现,又有多达10个左右的肌瘤分别在灵灵子宫前、后肌壁安营扎寨。
灵灵越发感到无助与迷茫,她不知如何才能摆脱子宫肌瘤多年来给她的生活带来的困扰。保守的药物治疗、开腹肌瘤剔除术、动脉栓塞术都没能给她带来满意的效果,难道只能切除子宫吗?可是,她还年轻、有强烈的做母亲的愿望、希望自己的生命如可爱的精灵般永葆青春活力。
寻寻觅觅的灵灵走进了99子宫网,感觉自己的生命迎来了一丝新的曙光,随后在志愿者医生的引导下,她加入子宫肌瘤QQ群,并报名参加了99子宫网搭建的YY语音门诊。在YY语音门诊中海扶医院的医生根据她的特殊情况作出了一个初步的分析,王智彪教授也非常理解子宫肌瘤带给灵灵的身体伤害和生活质量的影响,赞赏灵灵还能够积极寻求方法来治疗疾病、争取健康。他表示海扶医院的医生会根据她的检查情况为她量身定做个性化、综合性的治疗方案,帮助灵灵战胜肌瘤。
8月12日,灵灵在丈夫的陪伴下从沈阳来到了重庆海扶医院,8月16日,是她超声消融后的第一天,王智彪教授来到灵灵的病房,详细了解灵灵的情况。术后的灵灵精神状态特别的好,看得出来她对这次的治疗也是非常满意的。她形容自己就是幸运的“精灵”,神奇的超声消融给她带来了重生。
王教授也看出了灵灵对宝宝来临的渴望,他鼓励灵灵要有信心,要锻炼自己的子宫,呵护好子宫环境,为宝宝的入住营造一个温馨的环境,我们一起期待小宝贝的来临。
王教授查房实录:
实习医生:(病史汇报)患者9年前经期紊乱,检查发现多发性子宫肌瘤,6年前做了子宫肌瘤剔除术,术后用了药物治疗,无明显好转。2年前做了动脉栓塞,但是还是没有明显效果。昨天做了超声消融手术。
王教授:有什么特殊没有呢?
邓医生:她的情况比较特殊,9年前发现子宫肌瘤,6年前开腹剔除的时候就有18个肌瘤,剔除后用了3个月的GnRHa(促性腺激素释放激素),并口服了3个月的米非司酮,复查,还是多发性子宫肌瘤。这次来做超声消融,磁共振上发现上面是8个肌瘤。
王教授:孩子多大了?
灵灵:还没有孩子,所以很头疼。
邓医生:是的,核磁上显示最大的肌瘤也就3个多公分,她不是说某一个肌瘤是优势肌瘤,一下子长得很大,她基本上每个肌瘤都差不多大,都是1-4公分大小。
王教授:子宫大小是多少?
实习医生:子宫大约100*60*70mm多。
邓医生:昨天做的时候也比较辛苦,因为她肌瘤比较多,比较分散。
王教授:估计消融率在多少?
邓医生:不多,也就百分之40-50%的样子。
王教授:(对实习医生)汇报病史的时候,主诉是第一句话,病史就是重要的阶段性病史,什么时候发病的,有过什么样的治疗,治疗以后的转归以及现状。你们是七年制的第一届学生,好好培养,是我们微无创医学的未来。
(对熊主任)好好培养这批孩子,看到他们,就能看到希望。看到他们,我就觉得自己不老了,因为一系列东西可以继承下去,你说还老吗?
(对患者)很好,你要有信心,刚才我看到邓(勇斌)大夫很努力地在讲你的治疗过程,分析你的特殊性,每个肌瘤都差不多等大。不是说子宫某一处容易长瘤子是整个子宫都容易长。这种情况下,无论什么治疗方法都是外因,我们只能解决现在的问题,打击它一下,但根本的问题是要改变你子宫肌瘤生长的环境,你看见我应该是要看见希望的。
灵灵:嗯嗯,我知道,我们在语音门诊也聊过。
王教授:什么地方的
灵灵:我是黑龙江的。
王教授:聊过就好,我们就有很多共同的基础了,所以你要有信心,现在帮助你一下,那后来呢,要你自己站起来,调节子宫环境,把治疗从好的方面转归,怎么样调理,这个要下决心。今天32岁吧,平常工作压力、生活压力、精神压力大不大?
灵灵:一般中国人都有经济压力吧?这是普遍现象,然后就是不爱运动。
王教授:所以说,我们要制定一个方案,对她来说,这个整体方案比局部治疗重要。
灵灵:人家和我一起做手术的感觉没什么,我就是微微有一点痛。
王教授:是的,因为你治疗的能量比平常人大几倍,你的瘤子是T2高信号,它很特殊。本来我就说像你这种年龄,你这种病,医学的作用只占3成,你自己占7成。
灵灵:我回家继续努力。
王教授:你现在就要在这儿学了回去,对于你来说,把子宫保健操学好了回去,至少练习2、3天吧,下决心,可不可以?
邓医生:下午我们一起到交流室学习。
王教授:对她来说,就要找做的最好的老师来带她,你们谁做的最好?
邹敏老师吧,你要带她,对她来说要树立战胜疾病的信心,帮助她把她的7成因素调动起来。
灵灵:平时在家也要做吗?
王教授:你每天至少做2次,早晚各一次,它最主要的是要把身心统一起来,把心里压力、情绪、思绪调整好。在这个时候,你想要孩子,让子宫恢复好这是天大的事儿。
灵灵:等我子宫完成任务了,我就能放松一点儿了。
王教授:子宫一辈子都有任务。
灵灵:重大任务,呵呵!
王教授:对,重大任务。
(对邹医生)邹大夫,你帮助下她。虽然邓大夫已经做得很好了,但他的真实感受还差些,和我一样,呵呵(笑)。
灵灵:好的,谢谢王教授!