第一位参与交流的是我们的老朋友精灵俏女巫,9年前发现多发性子宫肌瘤,06年行开腹剔除术,2010年4月采取动脉栓塞术,今年3月意外怀孕60天胎停,现在仍然有多发性子宫肌瘤,想到重庆海扶医院做相关治疗。因为在黑龙江比较远,就医过程比较艰辛,希望能够寻找适合治疗方式,实现生育的愿望。
熊郁主任分析:结合精灵俏女巫的情况,为一个肌瘤体质,经历过开腹剔除术和动脉栓塞,复发的肌瘤多而小、分布广、均匀的在2cm左右。因为女巫有生育要求,首要任务是治疗肌瘤,调理内膜,恢复子宫生育功能,尽早完成生育的任务。具体的治疗方式,还需要女巫到了重庆海扶医院后,结合MRI检查报告再行最佳治疗方式的选择。在此也祝愿她能够早日好孕!
第二位参与交流的是29岁的陌上花,之前b超检查显示宫体前壁和宫底部位分别1cm和4cm的低回声团块;左侧输卵管闭塞;有痛经现象,一年多未避孕未孕。现在想知道的是自己的情况是应该先怀孕还是先治疗,怎么治疗?
邓勇斌医生分析:陌上花因为一年多未避孕不孕,考虑现有病灶对于怀孕有一定的影响。因为b超检查未明确判断是肌瘤还是腺肌症病灶,建议陌上花做一个盆腔MRI检查,明确病灶的情况,以辅助诊断到底是否有腺肌症,判断怀孕和治疗的选择。
第三位是30岁的云朵,有生育要求,7月18日在大庆定位显示后壁6.7cm的肌瘤,医生判断可行超声消融治疗。但是因为后位子宫后壁肌瘤,有一定难度,想到重庆治疗,不知道还需要完善哪些检查报告?
陈骊医生分析:对于云朵想做超声消融治疗,不管是大庆还在重庆,医生都是培训合格的,不必要担心这个问题。如果到重庆治疗,还需要云朵完成盆腔核磁共振平扫+增强检查。
第四位是临时参与交流的草草。她是单发前壁肌瘤4.4*3.6cm,准备结婚生育。想知道应该先治疗还是先生育,海扶治疗对于自己的情况是否适合,
虽然草草因为耳麦问题,不能直接对话,但是通过打字吴灿医生和草草进行了充分的交流,吴医生结合草草准备结婚生育的具体情况,分析对比了先怀孕先治疗各自的优势。草草想选择保险的方案,先治疗减少肌瘤对于怀孕的影响再怀孕。吴医生客观对比了腹腔镜和超声消融治疗子宫肌瘤各自的优势,建议草草做更为详细的MRI检查,以帮助选择最适合她的治疗方式。
第五位交流的是年轻的娜丝,23岁的她打算明年结婚生育,本周一刚发现子宫肌瘤33mm,现在心理压力很大,不知道是应该先治疗还是先怀孕,带瘤怀孕的风险为何?
邹敏医生分析:年轻女性,内分泌功能很旺盛,加之she‘hui和生活压力很大,子宫肌瘤发病逐渐年轻化,面临治疗肌瘤和怀孕这个矛盾的女性也越来越多。娜丝的检查报告没有提示肌瘤为何种类型,邹医生给大家普及一个知识:同样大小的肌瘤,粘膜下的类型,因为和内膜关系密切,对于怀孕的影响也相对较大,如果娜丝的肌瘤是粘膜下的,建议先行治疗;如果娜丝的肌瘤是浆膜下的类型,可先行怀孕。对于肌瘤类型的判断,需借助MRI检查。
王教授分享:医疗措施用在疾病的治疗上面,永远是一个外因,内因是我们女性自己,心态的调整尤其重要。对于医疗这块,微无创治疗都是相对的,不盲目追求何种治疗方式,适合自己的才是最好的。海扶医院应该对患者的治疗,做到个性化,做到人文关怀。
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