(一)期待治疗
若子宫肌瘤小，位于子宫肌壁间或向子宫浆膜下突出时，子宫没有变形，输卵管无压迫而仍保持通畅，在不避孕的情况下仍可能怀孕，针对此类患者，嘱其放松心 情，自然受孕。子宫肌瘤合并妊娠后，可能子宫肌瘤会随子宫增大而增大，也易产生变性，如退行性变、透明样变及囊性变、红色变性，也可发生扭转和腹痛。并对 妊娠后期、分娩期、产褥期妇女产生一系列不利影响，易发生流产和早产，影响胎儿在子宫内活动和胎位，当肌瘤位于子宫下段或宫颈时，易阻塞产道，影响宫缩， 影响胎盘剥离等，属高危妊娠，应加强孕期、分娩期监护，同时关心病人，让其安心地度过孕期、分娩期和产褥期。
(二)子宫肌瘤挖出术
对已婚未育型，(肌瘤大于2．5个月妊娠子宫大小或症状明显致继发性贫血者)。希望保留生育功能的患者，多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤，突出宫口或阴道内的 黏膜下肌瘤可经阴道或经宫腔镜切除。因患者关注的是手术后是否能正常怀孕、生育，我们应将子宫肌瘤对怀孕的影响及手术后的情况告诉患者。医学统计上发现 5％～10％子宫肌瘤的妇女常并发不孕，如将其他导致男女双方不孕的原因排除后，仍有2％～3％的子宫肌瘤患者为不孕所苦，这可能是肌瘤造成受精卵着床障 碍的子宫性不孕所使然，而且也会造成早期妊娠的流产。虽然肌瘤并不是不孕症的主因，但仍可看到不少的患者在摘除肌瘤不久后，马上怀孕(子宫肌瘤对妊娠的影 响：黏膜下肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎、血液供应减少而不利于受精卵的着床，而异常子宫出血更是雪上加霜。肌壁间肌瘤会拉长或扭曲子宫腔的空间，使 精子要走更多的路，才能到达输卵管授精，若长在子宫颈口，子宫输卵管交接处，则会阻扰精子的进入。若往两侧长大到阔韧带内，会改变输卵管与卵巢的良好位 置，使输卵管不易捉到卵巢排出的成熟卵，有时甚至阻断了输卵管通行。)肌瘤摘除后，可尝试怀孕，但生产时须采取剖腹产。若2年后仍无法怀孕，须接受人工生 殖治疗。让患者树立信心，配合治疗。
(三)子宫切除术
对于肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效或疑有恶变者，须切除子宫，此类患者因丧失生育能力，会产生自卑、抑郁、甚至绝望的情绪。应同情、理解患者，劝说患者接受现实，可领养孩子，同时做好其丈夫的心理疏导，支持妻子，让其顺利渡过手术期。
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