(一)期待治疗

       若肌瘤小且无症状，通常无须治疗，每3～6个月随访1次。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。

      (二)子宫肌瘤挖出术

       对未婚未育患者，肌瘤大于2．5个月妊娠子宫大小或症状明显致继发性贫血或压迫症状明显者，多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤，突出宫口或阴道内的黏膜下肌瘤经 阴道或经官腔镜切除。因患者关注的是手术后是否能正常生活、结婚、怀孕、生育，我们应将子宫肌瘤对生活、结婚、怀孕、生育的影响及手术后的情况告诉患者。 子宫肌瘤挖出术对以后的生活、结婚是没有影响的，但应告诉患者，子宫肌瘤挖出术后存在再发可能：一是原来就有的子宫肌瘤，各种检查未能查出；另一种则可能 确是新生长出来的肌瘤，故嘱咐，出院后仍应定期复查。医学统计上发现5％～10％子宫肌瘤的妇女常并发不孕，如将其他导致男女双方不孕的原因排除后，仍有 2％～3％的子宫肌瘤患者为不孕所苦，这可能是肌瘤造成受精卵着床障碍的子宫性不孕所使然，而且也会造成早期妊娠的流产。虽然肌瘤并不是不孕症主因，但仍 可看到不少的患者在摘除肌瘤不久后，马上怀孕。最后，应注意保护患者隐私。

       (三)子宫切除术

       对于肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效或疑有恶变者，须切除子宫，此类患者因丧失生育能力，会产生自卑、抑郁、甚至绝望的情绪。应同情、理解患者，劝说患者接受现实，结婚以后可领养孩子，同时做好其父母的心理疏导，支持女儿，让其顺利渡过手术期。

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