第一位和王教授交流的群友是我们语音门诊的老朋友鸿雁飞，她是子宫腺肌症，于12月22日做的海扶手术，术后总有出血，1月5日来得例假，现在还有暗红色的分泌物。一直吃着抗康宫炎软胶囊，还需要治疗吗？据石家庄第一人民医院治疗医生讲，消融得还不错，病灶主要在前壁，看核磁片子，那一块儿都黑了。
王教授解释说：超声消融治疗后，前三个月月经都有可能出现经期的延长或者经量的增多等一些月经的变化，再跟着的两到三个月，这些症状应该就开始缓解，显现出正常的效果。现在经量接近月经末期，宫炎软胶囊也已经吃了半个月了，没有发烧，可以停掉了，注意保持清洁就好。
王教授说：子宫腺肌症虽然前壁增厚，但常常是弥散性的，治疗常常是杀了一部分，杀不完的，就如敌我双方作战，杀灭了大部分，剩下的还需要自己。有几方面需要注意：心理上，这个病确实严重影响了生活质量，但一定要有战胜疾病，康复的自信；第二每天是不是有些运动，要把自己看成健康人，每天做一些运动，白天不要老坐在那儿，晚上跳跳舞啊，做做操啊，子宫保健操，再洗个热水澡，饮食上，多吃清淡点的，吃自己喜欢的，多吃点蔬菜，增加营养。一定会好起来。周末愉快！
有很多群友问道：月经期适不适合做子宫保健操，李医生替大家向王教授问了这个问题。王教授说，月经期是女性一个特殊的时期，子宫内膜剥脱，这个时期特别要注意保暖，生殖卫生特别要注意，但这个时期，没有必要把自己当做一个病人，还是一个健康人，除了刚才说的注意保暖和卫生以外，其他都和健康人一样，正常的生活，正常的活动不应该受到影响，同样子宫保健操也不受到影响。
下一个和王教授交流的群友是百荷，她的情况是：百荷：现住贵州凯里市，33岁，有生育要求，症状：月经期持续一周，量多，有很多血块，腰和肚子胀痛，11月7号的B超情况：子宫前位，形态失常，明显增大，宫体长径：8.8厘米，后径7.9厘米，宽径7.2厘米，肌层回声不均质，大小6.1厘米*6.2厘米，边界清晰，向宫腔突起，CDFI：边缘可见半环绕及分枝血流信号。宫内膜厚：0.7厘米。宫颈形态、回声及血流信号未见明显异常。我现在已经生了第一胎有六个多月了，来月经前有时乳房刺痛感。因为我的小孩夭折了，我想要早点动手术早点有生育。现在身体状态一般，三个月前恢复的月经，现在月经对月，经期比怀孕前多一天，经量也比以前多一些。之前是剖宫产，横切口。
王教授了解了百荷的情况后说，肌瘤6个多公分，也有部分向宫腔凸起，可以考虑先做一个核磁，对包块的性质和其他脏器的关系做个了解，没有其他的问题，也可以考虑治疗。目前你的治疗，除了治疗肌瘤，也要保护子宫的功能，如果肌瘤突出宫腔很多，也可以考虑宫腔镜治疗，海扶医院可以根据你的实际情况，做一个最适合的选择。
百荷春节才有空，她想在农历初八左右治疗。
留了海扶医院的联系方式给百荷，王教授告诉她，人生确实不容易，到时我们陪你一起渡过这个难关！任何治疗方法都有副作用，超声消融也不例外，我们到时会尽量去避免它，我们严格选择适应症，加强医患沟通，是可以避免的。到时做了机载超声定位，核磁检查，看疤痕的大小和硬度，到时我们再和你具体的沟通。如果适合做超声消融，我们选择超声消融的最大原因就是它的副作用是最小的。
旁听的群友海边有一个问题想问王教授：月经血块多有什么影响吗？王教授说，月经通常情况下，血块是不多的，月经来的原理是月经内膜受不到雌孕激素的支持，脱落，内膜块以碎片的形式伴着流血一块流出来，一般不会有血块，随着子宫血管的收缩，子宫内膜剥脱的创面开始慢慢地长起来，月经就开始干净了。出现血块，就可能子宫的收缩，或者内膜创面的修复受到影响，通常月经量大的时候形成血块，我们往往考虑出现血块和月经量增大呈正相关。或者用卫生巾的用量来度量它，都是经量增多的表现。可以做做检查，是不是有炎症，使内膜的修复减慢，和有没有有子宫腺肌症，有没有肌瘤，激素相关的，我们可以查激素，所有都查完了，还找不到原因，可以考虑是不是和身体的整体因素相关。偶尔一次的月经变化，是没有关系的，我们要坚信自己是健康的，开开心心的，情绪的因素影响的，这样会慢慢好起来。
海边30岁，4年前怀过小孩，现在想要小孩一直要不上，没避孕一年多了，肌瘤2.9*2.3，离子宫内膜也远，王教授建议海边放松心情，肌瘤目前的大小类型，可以先带瘤怀孕，再试孕一段时间，关键是你的心理，心理上战胜她，每半年做个B超，相信肯定有一天，你们的孩子就降临了，注意休息，调理。但是不要太过了，把生活改变太多，反而不好。99子宫网上有子宫保健操，你可以开始做，祝福你，海边！
下一个和王教授交流的群友是空谷幽兰，来自安徽的姐妹。大概8月20号做的超声消融治疗，一直腰酸胀，想问问是什么原因？王教授说，目前全球超声消融子宫肌瘤上万例，腰酸胀和女性的生殖健康可能更有关系。空谷幽兰补充道：以前没有，现在不一样，以前是两侧，现在是背部中间，上下位置差不多，每天走路半小时到一小时。王教授建议空谷幽兰，这可能和软组织有关，软组织损伤，也可能持续很长的时间，继续保持运动的习惯，可以注意保暖，用药酒搽一搽，可以每天做些理疗，做些运动。这样坚持下去，肯定每周的感觉都会好起来。
下一位交流的群友是茉莉，茉莉27岁，她想问因为人流造成的月经少会引起闭经吗？我还有肌瘤2.2*2.7 有生育要求！
王教授：人流，月经减少减少到什么程度，一半还是更多？还是稍有减少？除了经期缩短，经量是少了一些，还是少了一倍？
茉莉：以前三天，现在一天半。不到一倍
王教授：人流是人工流产还是药流后的清宫？
茉莉：药流不全，又刮的、
王教授，刮的时候，有没有特别疼？
茉莉：特别疼
王教授：人流清宫后有没有输液？
茉莉：没有输液，直接回去了
王教授，：回家后有没有特别的感觉
茉莉：没什么感觉，人流是两年前
王教授，人流后，这个量有没有什么变化？今年27岁，这两年来避孕没有？
茉莉：一直这个量。现在肌瘤2。7，在一个城市，很少见面。做了激素六项也正常，担心有粘连！
王教授，有这个可能，可以做一个宫腔镜，到时如果有粘连，也看做分离。对于影响妊娠的因素，有多个，上次 人流，或者肌瘤，都是可能影响的因素，如果光谈肌瘤，这个大小，可以完全不管它。现在是人流后，经量有变化，和爱人又不在同一个城市，如果怀孕问题摆在议事日程，可以做一个宫腔镜，再做一个核磁，可以给你一个建议，下一步先怎么做。如果你怀孕不着急，这两个因素也可以暂时不管它，每天开开心心的，以后再说吧，如果这个过程能怀上孕当然是更好的，谢谢你的参与，茉莉，你现在完全可以健健康康地生活？！
下一位交流的也是语音门诊的老朋友，条山客。
条山客：我是12.28号在咱们海扶医院做的子宫肌瘤海扶治疗，已经有半个月了，但是一直有一点黑色的分泌物。请问一下王教授，这是什么原因？还需要什么治疗吗？
王教授：这种情况，可能是治疗后的反应，如果没有发烧，没有感染，只有一点分泌物，你现在完全可以不管它。
条山客怀疑是不是轻度的宫颈糜烂，王教授告诉她，这还是可能是治疗后的反应，这种可能更大。少量的咖啡色的，也没关系。如果有量的增多，疼痛，告诉我们，宫颈轻度糜烂，可以不管它！现在要把自己当做健康人，开心起来。
今天报名的群友就咨询完了，谢谢大家的参与！最后，主持人李医生请王教授对很多群友对月经的担忧，做一个疏导。
王教授：月经是育龄期妇女的一个晴雨表，是女性心情，情绪的一个集中的表达，偶尔有一次变化，月经的增多，减少，提前，生活节奏的改变等，都可以影响，完全可以不理它，偶尔有一点调皮偶尔，大家不要在意。如果经常性的，从某个时段开始，一直这样，经量的增多啊，经期的延长等，这种就需要检查，看是功能性的还是器质性的，如果有持续性的增加一倍，减少一倍，经期超过7天，周期十几天，这种就需要看医生，肯定有原因，需要重视它。往往是生殖系统的功能或结果发生继发性的变化的结果。
最后祝大家周末愉快！
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