由于元旦节放假，周六正常上班，考虑到很多群友上班可能不太方便参加语音门诊，本周的语音门诊提前到周五晚上7点半到9点半，现在，语音门诊交流正在进行。
首先和王教授交流的是上次也参加语音门诊的群友清新空气，她才在大庆油田医院做了超声消融治疗子宫肌瘤，特地和王教授交流下术后的反应和症状的恢复，坚持用最小的方法来治疗并保留子宫的她，认为她现在的治疗还是算很成功的了！
王教授告诉她，医学的方法是帮助回到健康的轨道，更多的是靠自己内在来抵抗疾病，全身的平衡来抵抗向疾病的发展，并郑重地推荐了99子宫网制作的子宫保健操。一个月复查后，再来交流的时候，可以向大家展示子宫保健操！
第二位和王教授交流的是梦里不知身是客，她也是曾参加过语音门诊的群友，多发性肌瘤，十多个，最大的9厘米左右，肌壁间，粘膜下和浆膜下记录都有，内膜息肉，最近复查息肉长大了，最近医生又告诉她附件有点炎症，由于春节前比较忙，只有节后再考虑治疗。
由于梦里不知身是客的情况比较复杂，王教授告诉她，海扶医院的专家组，已经对她的情况进行过讨论。海扶医院熊郁主任建议，到海扶医院后，可能会先做一个宫腔检查，排除内膜的病变，再结合肌瘤的情况，选择最适合的治疗方法。海扶医院邓勇斌医生建议，综合妇科及肌瘤的情况，选择的原则上，从无创伤害最小的治疗方法选起。对于附件炎症的说法，汪院长告诉她，炎症需要从症状结合检查来综合判断，只是从B超来提示，依据还不够；到海扶医院的话，可以宫腔镜取出息肉和较厚的内膜做一个病理检查判断。王教授最后总结说，汪院长，熊主任，邓医生的建议已经很全面了，现在的医学也很发达了，你自己要有战胜疾病的自信，在医学的帮助下，总是可以找回健康的，甚至可以分步来实现她。
最后梦里不知身是客希望有没有一种方法，可以暂时缓解下现在的症状，要过年了，她希望在年后治疗，同时也找个办法来缓解下附件炎症。王教授告诉她，就如刚才汪院长所说，B超来诊断炎症证据不足，还需要结合妇科内诊症状等来综合判断的。另外，王教授认为，梦里不知身是客的情况以及比较复杂了，已经有明确的问题了，最好尽快尽量处理，为什么不能下决心先处理好身体的状况？并且，没有治疗，心理总是处于潜在的担忧中，这对也是对身体有很大的影响，现在的情况，已经到了非处理不可。不处理，可能会导致恶性循环的不良后果。
王教授最后建议治疗的语气很坚决，在数次语音门诊中，听到的最坚决的一次，看来梦里不知身是客的情况真的是应该尽快解决了，希望梦里不知身是客这次能暂时放下工作，重视自己的健康。
下一位和王教授交流的是七色云，35岁，超声所见；子宫切口形态正常。宫体大小6.7X4.9X4.0cm肌壁光点分布不均匀，宫内可见多个低回声区，其中一个小为2.0X2.0cm，边界尚清晰，内膜尚居中，不厚。双侧附件区内末见异常回声。CDFI子宫所见低回声区内部及周边末见血流信号。
七色云耳麦有点问题，最后，还是结合打字的方法，坚持进行交流。七色云现在月经没有变化，也没有不适的症状，只是有些担心子宫肌瘤长。王教授告诉她，虽然子宫在那，肌瘤还是可能再长，这对育龄妇女来说，很常见的，只要肌瘤没有症状，肌瘤就可能伴随我们一生，而不被发现，心理上一定要放松，现在肌瘤很小，对你也没有影响，可以观察，肌瘤在长，很大一部分在于你自己的心态，只需要半年到一年复查，万一，肌瘤长大了，医生可以帮助你。
王教授还是鼓励心理上保持愉快，良好的睡眠习惯，多做做子宫保健操，保持好的运动习惯，来打败子宫肌瘤！
下一位交流的是真爱相随，真爱相随的B超如下：子宫前位，形态大小失去正常，于子宫后壁探及一大小为7.1*7.16厘米实质性减弱回声，边界欠清，其内回声不均匀，宫内膜线向前移位，厚约0.6厘米，孟腔有积液，37岁，想做海扶手术不知道可不可以，但是又害怕,不知道怎么办？8月份开始经量比以前多了一点，，经期5天，有点腹胀。
海扶医院熊郁主任认为，这个大小，应该积极处理，这个大小对超声消融来说，是很适合的，只是后壁，位置不是很好，但是相信核磁和超声定位以后，可以明确的。汪院长也非常同意邓医生和熊主任的建议。
真爱相随原来18号曾到过重庆，没有找着医院，为此，熊主任特地留下联系方式，便于下次联系需要。
紧接着交流的是蓝天，她月初做了一次检查，这次29号又做了次复查，肌瘤似乎小了些，两次的检查分别如下：
2011-12-01
检查所见：经腹部超声检查： 膀胱充盈可，子宫前位，轮廓清楚，子宫切面大小正常，子宫壁回声中等，光点细，分布不均匀，内膜线后移，厚约0.5cm。宫体右前壁可见一个大小约5.8×5.0cm的肿块图像，略向宫外突起，形状呈圆形，内部为低回声，分布均质，边缘清楚，后方回声无变化。 CDFI：肿块周边可见半环状血流型号。宫腔内未见避孕环图像。子宫直肠凹内未见积液暗区。 双卵巢显示，双侧附件区未见明显异常声像。
检查提示：子宫内实质性占位病变，考虑子宫肌瘤可能。 子宫直肠凹内未见积液暗区。 双侧附件区未见明显异常声像。
2011-12-29
经腹、经阴道彩超超声所见： 子宫增大，边缘规则，子宫内回声不均匀，前壁见大小62*61*43mm的回声团，边界清；宫腔线后移，子宫内膜厚度为5.7mm。 CDFI: 子宫低回声团周边见环状血流信号显示。 超声提示： 1.子宫肌瘤。 2.双侧附件未见明显异常，
蓝天也是曾经交流过的群友，她疑惑的是，每次医院去，医生都建议她腹腔镜剔除肌瘤。对此王教授做了可能的解释，当地医院可能腹腔镜操作更娴熟，如果超声消融不适合，腹腔镜也是可以考虑的方法。海扶医院具备超声消融，腹腔镜及传统开腹治疗的实力，会根据个人情况，做最适合的建议。
蓝天有两个疑惑：我觉得他这个技术是从整个球面打 也就是挨着子宫壁的碰不到 所以最后没打死的还是有血冲的小部分 但它应该还是活的啊，就跟两个圆一样大的套着小的？这个肌瘤杀死后到底是如何消失了而不会感染腐烂如果是吞噬细胞，但6CM那么大，想不明白怎么吞噬？
王教授谈到，医学的进步，很快，150年，就只能做切除术，切除子宫；大概100后，又再想，是不是可以局部治疗，剔除肌瘤？最近40-50年前，腹腔镜问世，最近20-30年，微博射频治疗用于子宫肌瘤的治疗，到今天，超声消融治疗问世，我们中国已经有23年的历史了。王教授又很详细低介绍了超声消融治疗的原理，好比太阳光在凸透镜下聚焦，让纸烧起来，这样，通过这个点的移动，可以燃烧更大的范围。超声波不能在体表聚焦，但是可以在体内聚焦，一样的原理，可以在肌瘤内，焦点移动，1-2个毫米以内的瘤细胞就被破坏了，目前全球的科学家，已经认可了这个原理。目前重庆走在前列。王教授也邀请蓝天下次有机会可以到重庆，观看超声聚焦的演示。第二个问题，肌瘤正常情况下也有自发消退的现象，然后也是慢慢慢慢地被吸收，我们人体自身有吸收包块的能力，而现在体内的肌瘤为什么不被吸收，是因为肌瘤还是生长。如果瘤子的生长因素大于身体抗瘤的因素，肌瘤就会继续生长，相反，可能肌瘤就生长慢或者自发消退。如果医学的力量把肌瘤生长因素给破坏，那么我们的肌瘤也会被一天天地吸收掉。
29岁，这个大小，王教授的建议还是最后先积极的治疗，然后再迎接baby的到来，是否能做超声消融，需要进一步做核磁才能给你答复。如果可以超声消融，是皆大欢喜的事情，如果不行，那么建议可以腹腔镜，但是不建议你做插一根针进去治疗的方式（射频消融和微波治疗）。
本次报名参加语音门诊的群友的交流就结束了。王教授还是大家分享了一段女性健康的话题，也谈到了99子宫网，最后祝大家2012年天天像太阳一样亮堂。海扶医院汪院长也祝大家新年快乐！本次语音门诊到这里就结束了，各位群友，新年快乐，感谢所有人的参与！
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