子宫腺肌瘤和子宫肌瘤虽然都是女性常见的良性肿瘤，但它们是子宫上两种不同的疾病。

　　子宫腺肌病

　　子宫腺肌病是妇科常见病，是因为子宫内膜（包括腺体和间质）入侵到子宫肌层，形成弥漫或局限性的病灶，叫做子宫腺肌病。其中在子宫肌层局限性生长的，称为子宫腺肌瘤。约有15%的子宫腺肌病患者同时合并子宫以外（如盆腔、卵巢等部位）的子宫内膜异位。

　　子宫肌瘤

　　子宫肌瘤是子宫良性肿瘤，是子宫肌层本身的平滑肌增生而成，可发生在肌壁间，浆膜下和粘膜下，其发生与雌激素长期刺激有关。妊娠时肌瘤生长加快，绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩、消失。

　　子宫肌瘤和正常组织分界清楚，有假包膜，可以很好的将肌瘤从正常组织中剥出；而子宫腺肌瘤病灶与正常组织分界不清，无假包膜存在，故很难将腺肌瘤自肌层剥出。

　　子宫腺肌症和子宫肌瘤也可能合并出现。

　　1.什么是子宫腺肌病

　　子宫腺肌病是子宫内膜及腺体侵入到子宫肌壁层的良性疾病，就像树皮长到了树干里。

　　子宫腺肌病有两种分型，其中以弥漫性子宫腺肌症为多。

　　（1）弥漫性子宫腺肌病：侵入肌壁的子宫内膜弥漫性存在，就像地里撒入了沙子。

　　（2）局灶性子宫腺肌病：侵入的子宫内膜在局部集结成团块，但边缘与子宫内其他正常组织分界不清。

　　2.子宫腺肌症有什么症状？

　　（1）痛经：80%左右的女性出现继发性、渐进性加剧的痛经，为本病的主要症状；同事可伴有性交痛或慢性盆腔痛；

　　（2）月经：主要表现为月经量增多，经期延长及月经前后点滴出血；严重者可引起贫血；

　　（3）子宫增大：巨虎所有患者均有不同程度子宫增大；

　　（4）生育力低下：20%以上患者合并不孕，妊娠后出现流产、早产。死亡概率增加。40%的女性因为病灶部位的渗出，粘连及局部子宫环境的变化导致不孕。

　　（以上信息来自子宫腺肌病诊治专家共识）有不少患者姐妹形容腺肌症所带来的痛经“生不如死”，可见疼痛之剧烈。因而，腺肌症在医学上也被称为“不死的癌症”。

　　3.子宫腺肌病会恶变吗？

　　恶变率较低，子宫内膜异位症，其恶变率国内报道为1.5%，国外报道为0.7%～1.0%。其中，子宫腺肌病发生恶变更为少见。

　　4.子宫腺肌病会复发吗？

　　子宫腺肌病复发率较高，只有子宫切除或绝经后方可得到根治。

　　5.子宫腺肌症怎么治疗？

　　子宫腺肌症具有侵袭性和复发性，很多有创性治疗本身可能加重子宫内膜向子宫及子宫外地方的侵袭。

　　子宫腺肌症在医学上是未解的“难题”，目前唯一可以根治的方法是进行子宫切除术。然而，子宫切除，会给身体带来诸多后遗症。如更年期提前、性欲丧失、易怒、失禁等等。切除子宫，虽然可以改善痛经，但由此带来的伤害可能比子宫腺肌症更甚。也许很多女性朋友并不了解，子宫除了是我们怀孩子、生孩子的器官，还是我们身体的内分泌器官，更有盆底支撑等重要功能。子宫作为女性最重要的器官，不到万不得已的情况，不应该考虑切除子宫。

　　6.子宫腺肌症的治疗原则是什么？

　　（1）减灭和去除病灶；

　　（2）缓解和消除疼痛；

　　（3）改善和促进生育；

　　（4）减少和避免复发；

　　（5）长期管理、综合治疗。