子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,特别是在40岁以上的女性中较为常见。当子宫肌瘤大小超过7cm时,建议采取手术治疗。
目前常见的手术方式包括微创手术、聚焦超声消融手术、传统切除术。微创手术包括腹腔镜和宫腔镜手术,无创手术为聚焦超声消融手术、传统切除术则常见的有子宫全切术和子宫肌瘤剔除术。
腹腔镜手术主要是使用腹腔镜器械,通过小切口将器械置于腹腔内,显微镜直接观察畸胎瘤位置,较为精准且损伤较小,适合单个肌瘤或多个肌瘤的局部切除。而宫腔镜手术则直接挖掘子宫内部的肌瘤,几乎不会留下疤痕,具体而言只会留下3mm的切口,恢复较快。
聚焦超声消融手术是一种非侵入性治疗方式,将体外发射的低声强超声波聚焦于体内靶组织处,使靶组织产生不可逆凝固性坏死。整个治疗过程不开刀、不流血、无辐射、治疗路径无创,仅对病变组织进行一次性“适形”消融,可保留正常组织器官结构和功能完整。
子宫全切术则一般针对肌瘤较大的、且或存在宫颈癌、内膜癌细胞异常等其他原因的患者进行全子宫和双侧附件切除。传统的子宫肌瘤剔除术存在损伤大、恢复缓慢等缺点,但应用局部阻滞或采用产科手术的方法切除子宫肌瘤,对子宫功能保留效果较好。因此,对于想要保存子宫功能的女性患者,建议在医生的指导下选择适合自己的手术方式。
患者可根据自己的情况按照无创手术——微创手术——传统手术的顺序进行选择。
总之,对于子宫肌瘤7cm以上的患者,建议采取手术治疗。针对不同的情况,可以选择不同的手术方式。患者应多与医生沟通,并在医生的建议下选择适合自己的手术方式,以达到更好的治疗效果和保持生殖功能。