经常有人问，子宫肌瘤能不能不做手术，靠吃药化掉？这是其实是很难的，特别是肌瘤比较大、位置不好、每次月经因此出血很多，直至失血性贫血，而患者年纪尚轻，离更年期还远的时候，基本上不可能靠吃中药化掉。因为真的能有效的药物是不能长期吃的。

　　之所以会长子宫肌瘤，和雌激素、孕激素的分泌有直接关系，这些激素就是子宫肌瘤的营养。

　　要想不让它生长，最好的办法只能是这类激素不再分泌。但是，雌激素是女性健康的基础，一旦人为断绝，会导致更年期的提前到来，类似全切卵巢之后的反应，包括潮热、骨质疏松等。所以，除非是手术前为了缩小过大的肌瘤，为随后的手术成功打基础；或者患者本身已经接近更年期，又不想做手术。那就可以通过药物治疗让马上到的更年期稍微提前一点。

　　对于那些离更年期尚远的子宫肌瘤患者，这种药物治疗是不适合的。其他治疗，比如中药，虽然比较安全，但因为不可能从根本上断掉肌瘤的营养，所以效果通常也不佳，如果肌瘤已经很大了，靠吃中药消除基本不可能。

　　那么哪些情况可以通过药物治疗呢？

　　1.子宫肌瘤小于2-2.5个月妊娠子宫，症状轻，近绝经年龄；

　　2.肌瘤大而要求保留生育功能，避免子宫过大、过多切口者；

　　3.肌瘤致月经过多、贫血等可考虑手术，但患者不愿手术、年龄在45-50岁的妇女；

　　4.较大肌瘤准备经阴式或腹腔镜、宫腔镜手术切除者；

　　5.手术切除子宫前为纠正贫血、避免术中输血及由此产生并发症；

　　6.肌瘤合并不孕者用药使肌瘤缩小，创造受孕条件；

　　7.有内科合并症且不能进行手术者。

　　不能选择药物治疗的情况：

　　1.肌瘤生长较快，不能排除恶变；

　　2.肌瘤发生变性，不能排除恶变；

　　3.黏膜下肌瘤症状明显，影响受孕；

　　4.浆膜下肌瘤发生扭转时；

　　5.肌瘤引起明显的压迫症状，或肌瘤发生盆腔嵌顿无法复位者。

　　手术治疗方式：

　　手术是当前子宫肌瘤的主要治疗方法，子宫肌瘤体积大或者引起了膀胱、直肠等压迫症状；引起了月经量增多及继发贫血；影响了怀孕等情况通常需要手术治疗。

　　目前治疗子宫肌瘤的手术方式有很多种，如聚焦超声消融手术、腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜肌瘤电切除术、阴式肌瘤剔除术、开腹肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、子宫切除等。但具体适合哪种手术，在检查后，临床医生会根据其具体情况做分析和建议。