子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，不少女性在体检中会无意中发现肌瘤。较小的肌瘤一般不会引起临床症状，也不会影响正常的生活，一般不需要治疗。可如果定期随访时发现肌瘤在短时间内快速增长，一定要引起重视，此时的“肌瘤”可能不再是正经的“肌瘤”了。
王女士51岁，2年前体检中发现了子宫肌瘤，加上身边的不少同事都存在子宫肌瘤，觉得没什么问题。最近间隔的两次体检发现肌瘤竟然增大了2公分，觉得有点不对劲儿，经过手术治疗和病理检查发现，原本以为是子宫肌瘤的肿物竟然是“子宫肉瘤”，子宫肉瘤属于恶性肿瘤，并且恶性程度极高。
王女士的病例提醒我们，即便是良性的肌瘤也需要定期随访，避免发生危险。同时，也让我们产生疑问，良性的子宫肌瘤会发生恶变吗？
目前，对于子宫肌瘤是否会发生恶变有几种讨论。其一，子宫肌瘤发生癌变的几率低于1%；其二，子宫肌瘤不会发生癌变，也就是说癌变的不是子宫肌瘤，而是“肉瘤”等恶性肿瘤误诊为子宫肌瘤。至于最终结论，还需要进一步研究。
子宫肌瘤和子宫肉瘤有什么典型的不同之处？
1.从典型症状上看，绝经后子宫肌瘤一般会随着体内激素水平的下降，出现一定程度的萎缩，而子宫肉瘤一般会继续增大。
2.影像学上子宫肌瘤和子宫肉瘤比较相似，如果怀疑有子宫肉瘤的可能，可进行MRI增强检查，有一定的鉴别价值。
总体而言，子宫肉瘤比较少见，子宫肌瘤患者不必因此而过于担忧，定期随访有利于预防。
参考文献
[1]王晓波.DWI、动态增强MRI鉴别诊断子宫肉瘤与变性子宫肌瘤临床价值观察[J].影像研究与医学应用,2021,5(06):144-145.
注：本文为健康科普文章，文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需，不具任何治疗建议，具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限，表达难免出现差错，欢迎同道指正。
