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作为妇科“第一瘤”的子宫肌瘤在生活中十分常见,据不完全统计,子宫肌瘤发病率高达25%以上,但幸运的是子宫肌瘤属于良性肿瘤,出现恶变的风险极低,对于比较小的子宫肌瘤只要定期随访,就不必惊慌。
1.子宫肌瘤如何形成的?
子宫肌瘤顾名思义,就是子宫里边长了一个肿瘤,只不过这个肿瘤是良性的,乖巧的待在原地不动,而不像恶性肿瘤会出现快速增值、浸润、远处转移。据妇科大数据普查显示,部分地区子宫肌瘤诊断率高达50%,这也与近年来随着生活水平的提高,大家越来越重视自己的身体健康,会定期做体检有关。并不是所有的子宫肌瘤都需要进行治疗,定期随访即可。
2.子宫肌瘤会诱发哪些症状?
大部分子宫肌瘤不会出现症状,通常是在体检时无意中发现。肌瘤过大和肌瘤位置特殊是子宫肌瘤患者出现症状的主要原因,包括:月经量过多、淋漓不尽、经期延长,甚至影响受孕。过大的肌瘤会出现压迫症状,压迫子宫前的膀胱出现尿频、尿急,压迫子宫后的直肠出现便秘。出现症状且影响到了生活就需要进行临床治疗了。
3.子宫肌瘤有哪些治疗方式?
目前常用的是通过腔镜直接切掉肿瘤,称为肌瘤剜除术或肌瘤挖除术,这种手术可以保留子宫,但手术过程中会对子宫造成损伤,需要很长时间进行瘢痕修复,术后需要严格避孕1~2年,避免因为怀孕而出现子宫破裂。另一种方法就是直接切除子宫,但子宫不仅仅是用来生育小孩,还具有很重要的内分泌调节功能,对女性身心健康具有重要作用。因为良性肿瘤而切除子宫很可惜。目前,比较前沿的聚焦超声消融技术治疗子宫肌瘤有良好的效果,使用超声聚焦进行治疗,实现了无创治疗子宫肌瘤,不仅保留了子宫,还比传统的治疗手段并发症更少。聚焦超声消融手术可以重复进行多次手术,而传统手术后极其容易出现子宫周围组织黏连,不利于下次手术。
4子宫肌瘤手术后会复发吗?
在保留子宫的前提下,子宫肌瘤复发率部分地区高达30%以上,需要进行二次手术。一方面是肌瘤过小前次手术时出现残留,现在长大了,另一方面是内分泌紊乱导致的新发的子宫肌瘤。
5.子宫肌瘤如何预防复发?
主要是调节内分泌代谢水平,控制好雌激素的水平,高雌激素长期刺激是子宫肌瘤复发及生长的重要原因。规律作息、合理饮食、适当运动都对维持内分泌平衡有帮助,对预防子宫肌瘤复发的有一定意义。
6.子宫肌瘤患者如何注重饮食?
同上述一样,减少含有雌激素的食物、补品、药物等,如蜂王浆、美白养颜类口服药物。饮食需要合理搭配蛋白质、蔬菜、水果,做到不挑食、不偏食。
所以,子宫肌瘤切不切,留不留需要根据实际情况而定,肌瘤较小且没有症状不需要切,肌瘤过大或出现症状可以进行手术治疗,治疗的方式有多种,可根据自己的情况选择。
参考文献
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[2].耿迎春,顾丽萍.对比高强度聚焦超声子宫肌瘤消融术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种方法影响术后患者妊娠的具体情况[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019.