子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生而成。常见于30-50岁育龄期女性。子宫肌瘤患者多无明显症状,仅在体检时偶然发现。其症状主要与肌瘤的部位、大小及有无变性相关,常见有月经量增多、经期时间延长、腹部包块、白带增多、压迫症状等。
按生长部位的不同,子宫肌瘤分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。宫体肌瘤和宫颈肌瘤都属于子宫肌瘤,只是生长部位不同。
另外,子宫肌瘤还有按照肌瘤与子宫肌壁的关系分类的,分为:
1.肌壁间肌瘤:肌壁间肌瘤指肌瘤位于肌层内,此种类型的肌瘤最多见,占60%~70%。
2.浆膜下肌瘤:约占20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。若瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫相连,称为带蒂浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。若血供不足肌瘤可变性坏死。若肌瘤位于宫体侧壁向宫旁生长突出于阔韧带两叶之间,称为阔韧带肌瘤。
3.黏膜下肌瘤:占10%-15%。肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔,表面仅为黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。
检查出子宫肌瘤以后,要积极进行针对性的治疗,子宫肌瘤的治疗方式目前主要分为期待观察、药物治疗、手术治疗三种。具体治疗方案的选择要根据患者的症状、年龄和生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目等情况做全面考虑。