首先，王智彪教授和大家分享：大家晚上好!21世纪医学正在经历巨大的变革，要以病人受益为参照性，以病人的生活质量为第一，以病人获益最大化为前提。能不开刀尽量不开刀，所以就诞生了我们的微无创手术。治疗肌瘤就像是在清理河道的垃圾，清除以后垃圾还会再次堆积，因为河的上游还会有垃圾产生，所以我们一定要从河的上游来处理。我们要从治病到治病人，注重健康的四大基石：运动、睡眠、情绪、饮食，来达到清理河道上游的目的。做到我的健康我做主！最后祝大家周末愉快！

　　第一位咨询的群友是多发子宫肌瘤患者，33岁，未婚，有生育要求，于2020年3月2日做了开腹及宫腔镜子宫肌瘤挖除手术，现在术后3个月复查彩超和核磁，彩超显示子宫后壁有2.45*2.3cm（靠近内膜，内膜线前移），另一个大小为1.0*0.9cm，另外还有多个较小肌瘤，术后月经量还是比较大。
　　她想咨询：1.是不是术后有残留？ 2.会不会是复发的可能性大？ 3.其余肌瘤是否需要再做处理？ 4.是否可以带瘤怀孕？ 5.手术后还是月经量大怎么办？
　　重庆海扶医院汪院长分析解答：1.一般来说只要是医生能看见摸得到的就是清理干净了的，看不见的可能会留在子宫里。2.如果还存在子宫里的肌瘤是有可能再生长的。  3.现在肌瘤还比较小，暂时不用再次手术，等3个月到半年后在复查B超后根据检查结果来评估，是否需要再次手术治疗。4.等有生育计划后根据当时的情况来看是否需要先手术治疗后再备孕。5.月经量大与子宫粘膜下肌瘤有关系，一般来说治疗后月经量会减少，建议月经干净后3-5天到医院复查清楚具体出血的原因，然后根据临床医生的指导建议对症治疗。

　　第二位咨询的群友36岁，多发子宫肌瘤，已婚，有生育要求，痛经，近半年有尿频的情况。超声提示：考虑多发性子宫肌瘤（较大者为浆膜下肌瘤），较大者位于子宫前壁突起79*79*58mm，其次后壁41*46*44mm。
　　她想咨询：1.有生育要求，想请问现在应该怎么办？
　　重庆海扶医院汪院长分析解答：1.如果有生育要求建议先手术治疗，可以先做一个盆腔增强核磁共振的检查，如果适合聚焦超声消融手术的建议首选。聚焦超声消融手术不开刀、不流血、痛苦小、治疗时间短、术后恢复快、一般来说大多3-6个月就可以备孕。

　　2020年7月24日晚7:30，99子宫网将举办第455期语音咨询，如需咨询专家，请点击http://www.99zigong.com/yuyue.html预约报名。