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【第447期语音咨询】月经量比较多怎么治疗?
作者:ss整合

ss整合

2020-05-25 17:02:55

91900

 

  首先王智彪教授分享他在重庆海扶医院的查房。
  
  第一位咨询的群友:清新百合,子宫肌瘤 ,无生育要求。有压迫感。
   B超提示:右前壁宫底可见大小约66*70*52mm低回声占位,边清,内回声不均内见短条状血流信号 。
  想咨询的问题:是做腹腔镜还是海扶刀®,哪个合适?
  重庆海扶医院汪炼院长分析:1.你的子宫大小有两个月妊娠的大小,会压迫周围器官引起不适。我们重庆海扶医院认为能够使用无创的治疗方法,当然要比有创的创伤更小,但是首先需要评估是否适合海扶刀®治疗,需要先评估肌瘤的位置、大小,以及性质和周边组织的关系。2.传统的手术方式是把肌瘤取出来,而海扶刀®治疗是通过超声波聚焦的原理,用高温杀死肌瘤组织,使肌瘤凝固性坏死,然后通过身体使其吸收缩小。现在无创治疗是医学的发展趋势,从最原始的开大刀到微创开小刀,最后到现在的无创不开刀。目前全国很多医院都可以做,首先需要做个磁共振检查来评估是否适合,不适合也只能考虑其他的治疗方式。
  
  第二位咨询的群友:式样,子宫肌瘤,生育史:顺产。既往手术史:无。
  B超提示:子宫肌瘤,左壁外侧有个实体包块,大小2.6*2.2cm,无血流。
  想咨询的问题:能不能与子宫肌瘤一块做海扶刀®?
  重庆海扶医院汪炼院长分析:目前你的诊断非常明确,从你的报告看,肌瘤这么大,是满足手术治疗标准的。你也不愿意腹腔镜治疗,那么海扶刀®治疗是非常适合你的。建议你先在当地做个盆腔磁共振平扫+增强,然后把报告和片子发个我们,我们评估如果适合海扶刀®治疗你再过来。在治疗的前提下我们首先是要保证安全的,因为每个人的病情不同,所以治疗的计划和方案也是不同的。
  
  第三位咨询的群友:感觉,已婚,子宫肌瘤。既往手术史:无 。月经量比较多,有贫血。
  B超提示:子宫体大小约为55×51×47mm.子宫内部回声不均,子宫双层内膜厚约5mm。子宫前壁肌层内见大小约29×23mm的稍低回声,双侧暖巢大小正常。
  想咨询的问题:月经量比较多,怎么治疗?
  重庆海扶医院汪炼院长分析:1.目前你经量多,引起了贫血,肯定是和肌瘤有关的。肌瘤是需要治疗的,但是肌瘤还并不是很大,近3公分。一般是凸向宫腔的肌瘤才会对月经造成影响。从你的超声报告看没有明确的描述,建议你先做个盆腔磁共振平扫+增强,明确肌瘤的位置,大小和血供情况。能够适合海扶刀®治疗建议首选,如果你要到重庆治疗,先在当地做磁共振。2.分泌物的问题建议到当地信任的医院去检查,查明原因再对症治疗。3.到重庆海扶医院治疗只需2天时间就可以。
  
  第四位咨询的群友:暖橙,已婚,子宫肌瘤 ,无生育要求。
  B超提示:海扶刀®治疗前肌瘤最大6.1cm,多发性,肌瘤7个。
  想咨询的问题:海扶刀®治疗后多久可以做腹部锻炼(比如用运动仪器、狼牙棒滚动腹部锻炼)
  重庆海扶医院汪炼院长分析:海扶刀®治疗后每个月以百分之十的速度缩小,通过复查B超或者磁共振影像来评估效果,通过症状的缓解程度也是可以来评价治疗效果的。腹部的运动,如果子宫如孕三个月大小或以上建议不要做这样的运动。深呼吸运动是没有问题的。做了海扶刀®治疗后1个月内就不要做什么运动,术后第2个月就可以做做你自己喜欢的运动,但是腹部的运动建议暂时不要做,术后3个月后在循序渐进的进行。

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