子宫内膜侵入子宫肌层达一个高倍视野以上称子宫腺肌病，以前认为子宫腺肌病就是内在的子宫内膜异位症，现在认为是一种独立的疾病。其发病率较高，目前的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、保守性手术治疗和根治性手术治疗及联合治疗等。本文对手术治疗的现状进行阐述。
　　
　　1.子宫切除术。适用于年龄比较大、且无生育需求的子宫肌瘤患者，手术方法主要是根治性将子宫全切除，根据卵巢是否发生病变考虑是否一同摘除。
　　
　　2.子宫腺肌瘤剔除或子宫病灶切除术。适用于比较年轻和具有生育要求的子宫肌瘤患者。该手术方案通过局部切除病灶，保留了生育功能，一般情况下病灶清除后残留率不高，可明显改善患者临床症状。
　　
　　3.子宫内膜及腹腔镜下子宫肌层电凝或切除术。子宫内膜切除术是药物治疗和手术治疗之间的过度手术。对于病灶侵入不深，仅仅位于浅层的患者有可能成为代替子宫切除、缓解临床症状。该术后可以再次保守治疗或者二次手术切除子宫。而子宫肌层电凝术适合于40岁以上无生育需求的患者，该技术可以反复应用于同一患者直到其痛经症状消失。腹腔镜下子宫肌层病灶切除术适用于边界清楚的病灶，尤其是子宫腺肌瘤，可能保留足够的子宫肌层使子宫不断扩大直到足月妊娠，而且瘢痕形成范围不大。
　　
　　4.腹腔镜下子宫动脉阻断术。该方案目前临床治疗病例相对较少，同时对临床症状的改善效果不佳，多数患者对手术效果不满意，需要临床加大样本继续分析后才能下结论。
　　
　　5.盆腔去神经支配治疗。通过腹腔镜下骶前神经切除术及子宫神经切除术治疗原发及继发性痛经，取得了较好效果，对中线部位疼痛的近期有效率在80%以上，1年后的远期有效率比较高，但是手术风险比较高，需要经验丰富的医生进行操作和更多的手术技巧。
　　
　　6.海扶刀®治疗子宫腺肌病。海扶刀®主要通过超声聚焦产生65-100℃的高温，对靶组织进行消融，使蛋白质发生凝固性坏死，最后被机体吸收。该手术属于无创手术，对子宫腺肌症患者有一定程度的缓解。